石嘴山发生2起严重蘑菇中毒事件！3人先后被送进医院，至今生死未卜( 二 )

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怎样避免误食毒蘑菇？
对此，专家提醒，最佳办法就是：
不要采食野生蘑菇！不要采食野生蘑菇！不要采食野生蘑菇！重要的事情说三遍！
宁夏医科大学总医院急诊科主任杨立山教授做为全国知名的中毒专家，从事救治各种严重中毒工作多年，打造了区内领先的急诊中毒救治团队，成功救治多例严重鹅膏毒肽蘑菇中毒患者；同时联合国内中毒领域的专家共同制定了《中国含鹅膏毒肽蘑菇中毒临床诊断治疗专家共识》。
综合国内临床经验，鹅膏毒肽蘑菇中毒的临床特点：病程分4个阶段，分别是潜伏期、急性胃肠炎期、假愈期、爆发性肝功能衰竭期。
潜伏期：一般在进食后6-12小时出现消化道症状，也有进食20小时后才出现中毒症状者。由于有毒蘑菇除含有鹅膏毒肽外，还含有其他毒素，以及患者可能同时进食了多种有毒蘑菇，故6小时之内出现中毒表现者也不能完全排除含鹅膏毒肽蘑菇中毒。
急性胃肠炎期：通常在6-12小时后出现上腹疼痛、恶心、呕吐和严重腹泻，多为水样便，部分患者可以出现血便。严重者可导致脱水、低钾血症，代谢性酸中毒，以及低容量性休克和急性肾功能衰竭等。此阶段肝酶及血清胆红素水平通常在正常范围。
假愈期：经对症治疗，消化道症状一般在24-36小时之间明显改善。但患者肝酶在此期可持续升高， 60-72小时达到峰值。对摄入量较小或虽摄入量较大但经恰当处理的患者，部分患者可在一周内逐渐恢复正常。也有部分摄入量大者可从急性肠胃炎期直接进入性肝功能衰竭期。
爆发性肝功能衰竭期：在摄入含鹅膏毒肽蘑菇第2-4日，患者出现进行性肝损伤，食欲不振、恶心、上腹部隐痛、皮肤巩膜黄染、肝肿大、肝区叩痛，严重者发展为肝功能衰竭，表现为皮肤黏膜和消化道出血，腹水、肝大或肝脏萎缩。严重者数日内出现精神萎靡、烦躁不安、嗜睡乃至昏迷。实验室检测肝酶急剧升高，血清胆红素进行性升高，严重凝血障碍。部分患者迅速出现肝昏迷，多器官功能衰竭。进入此阶段的患者病死率30%-60% 。
含鹅膏毒肽蘑菇中毒表现多出现在进食蘑菇6小时后，首先出现呕吐腹泻等胃肠道症状严重者休克、肾衰竭，积极治疗后症状缓解，进入“假愈期”——很多人恰恰是在“假愈期”误以为自己没事了，反而延误了救治时间；之后会出现严重肝功能损害甚至衰竭期，摄入量大者病情严重，部分重症患者发生急性胃肠炎后直接进入肝功能衰竭。
因此，专家强调：
含鹅膏毒肽蘑菇中毒，病情凶险，致死率高！
发现自己食用了毒蘑菇后如何自救？
第一，食用野生蘑菇后出现任何不适，立即到有能力的医院就诊，病情严重者及时呼叫救护车；
第二，就诊前一定要携带进食蘑菇的实物，剩余食物，呕吐物，方便毒物检测，判定毒物性质；就诊后准确提供蘑菇进食情况，包括进食时间、蘑菇种类和进食量；初始症状和发生时间；共同进食者是否有异常；采集蘑菇地点，方便疾控中心采集鉴定；
第三，积极听从医生建议，配合采集血、尿、呕吐物送自治区疾控中心进行毒物检测；积极配合医生护士检查、治疗；
【石嘴山发生2起严重蘑菇中毒事件！3人先后被送进医院，至今生死未卜】第四，食用野生蘑菇出现症状的患者，即使症状缓解，也应积极联系自治区疾控中心进行毒物检测，到有救治鹅膏毒肽蘑菇中毒经验的医院继续检查治疗。