干细胞|男孩确诊“软癌”,济医附院儿科实施“半相合移植”助其渡过难关
齐鲁晚报·齐鲁壹点采访人员 郭纪轩 通讯员 高爽 胡田田
日前,济医附院儿科独立开展的异基因亲缘半相合造血干细胞移植患者成功出仓,该患者干细胞移植的成功,标志着医院儿科在加快诊疗技术突破创新的进程中又迈上新台阶。

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患儿小迪(化名)今年13岁,从去年开始,小迪的母亲刘女士忽然发现原本身体结实的儿子忽然身形逐渐消瘦,而且免疫力极差,感冒发烧时常发生。在学校老师的建议下,刘女士带着小迪来到了济医附院进行检查,谁料检查结果却让小迪母亲几近崩溃,小迪患上的是一种危害严重的血液疾病——重型再生障碍性贫血,由于治疗难度大,病情进展迅速,这种病症在医学界上被称为“软癌”。
“经过检查,我们排除先天性再生障碍性贫血后为患儿进行了相关药物治疗,但效果并不明显,只能依赖于不断地进行输血。”济医附院儿童血液科主任陶艳玲介绍。为了取得更好的治疗效果,陶艳玲建议为小迪进行造血干细胞移植手术,并争得了家属的同意,但经过查询中华骨髓库、脐血库,并未找到合适供者。小迪只有一个年龄尚小的弟弟,此种情况下,只有选择孩子父亲作为供者。

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“父母一般会有一条染色体和子女相同,在医学上叫做亲缘半相合供者,半相合移植因为移植排异反应等问题,难度较大,是干细胞移植的最高难度技术。”医院儿科主任牛峰海教授坦言,为保障移植成功,该院儿科专家团队反复讨论优化移植方案。经过积极科学的前期准备,术前小迪进入移植仓进行预处理,同时小迪的父亲也入院采集了外周血干细胞及骨髓干细胞,一周后,小迪回输父亲的外周血加骨髓造血干细胞,移植过程顺利,随后中性粒细胞即植入成功,并与近日顺利出仓。这个移植过程,看是平常无奇,实则惊心动魄,任何一个方面和细节出现问题,都会造成难以弥补的后果,从而危及生命。
据了解,造血干细胞移植通过植入健康的造血干细胞,可以使患者达到造血重建,免疫重建的目的,主要用于治疗儿童血液肿瘤性疾病,遗传代谢病及免疫缺陷性疾病等很多既往认为无法治愈的疾病。
此例亲缘半相合移植的成功,得益于医院儿科拥有着一支团结协作、高度敬业的技术团队,并积累了较为丰富的临床经验,加之移植前科室经过精心准备,反复讨论、优化移植方案,移植过程中医护人员日夜守护,精心治疗,处置果断,最终使患儿闯过了移植过程中的重重难关,帮助他重新寻回生命原有的色彩。
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