女士|90后姑娘突患暴发型糖尿病，进ICU紧急抢救功能|暴发性|血糖值|死亡|患者

你还在执着秋天的第一杯奶茶吗？今天，关于奶茶、甜饮料的“反面教材”上了微博热搜！

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近日，广州29岁的林小姐出现口干腹痛头晕等症状，多脏器出现衰竭，确诊爆发型糖尿病送入ICU 。医生称，她入院前几天曾喝十几支甜饮料，平日常喝奶茶。

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平时身体健康突患暴发型糖尿病危及生命
不久前，林女士出现口干、多饮、腹痛、头晕、乏力等症状，还呕吐了10多次。 7月25日，她被收治入广州市第一人民医院南沙医院内分泌科。林女士告诉医生，自己这几天也没吃什么特别的食物，喝过糖水和功能饮料，没有糖尿病病史。
但当林女士的化验报告出来时，值班医生们都“惊呆了”：
林女士的血糖值高达38.86mmol/L ，远远高于正常值（非空腹时≤11.1mmol/L）。她的血淀粉酶高达396U/L ，正常值的范围是30-110U/L 。
此外，林女士的血酮、血白细胞、pH值、剩余碱、乳酸、肌钙蛋白等指标均有严重异常，随时可能危及生命！
同时，林女士的腹部CT显示，她的胰尾部局部膨隆，周围脂肪间隙模糊，有可能出现了胰腺炎。但是，林女士的糖化血红蛋白（HbA1c）为6.2% ，处于正常范围内。糖化血红蛋白的测定可以反映过去2~3个月的平均血糖水平，这个值的正常意味着林女士三个月前血糖稳定。
最终，林女士被诊断为暴发性1型糖尿病，合并休克、胰腺炎、心肌炎等，生命危殆。
医护人员立即给予其输液、降血糖等处理。但林女士病情没有好转，反而继续加重，并且逐渐出现意识改变、血压下降，在场医护人员当机立断，将林女士转重症监护室（ICU）继续抢救。
专家提醒，暴发性1型糖尿病起病隐匿，发病急，进展迅速，容易合并严重代谢紊乱以及器官功能衰竭，甚至死亡，因此24小时内的有效治疗十分重要。
警惕暴发型糖尿病！常在年轻时就发病，死亡率高！
暴发性1型糖尿病有一下临床特点：
1.发病急骤。患者从出现“三多一少”症状到出现酮症酸中毒的时间很短，多在1周以内，有前驱感染病史。
2.病情危重。 90%以上暴发性1型糖尿病患者以酮症酸中毒起病，伴有意识障碍，高血糖、酸中毒、电解质严重紊乱，可伴有胰酶、肌酶、转氨酶升高，而且病情容易进展至横纹肌溶解和急性肾衰竭，死亡率高。
3.胰岛功能衰竭。胰岛功能几乎完全丧失，在空腹、餐后2小时或经胰高血糖素刺激后的血C肽值均处于极低水平。经常出现年龄很小却完全依赖胰岛素的病例。
4.70%患者在起病前可有流感症状以及胃肠症状；可发生在妊娠期间以及分娩后的短时期内，易被误诊。
暴发性1型糖尿病一般起病年龄在18-35岁，发病急骤，进展迅速，容易合并严重代谢紊乱以及器官功能衰竭，甚至死亡，故24小时内的有效治疗十分重要。
从林女士的行为中，广州市第一人民医院南沙医院ICU叶珩主任提醒：应该吸取教训，提倡健康的生活方式，避免暴饮暴食、保持合理适当的饮食，忌过多甜食；避免过度劳累，劳逸结合，适当锻炼身体，提高个人免疫力；当出现身体不适，应该及时就医，切勿擅自处理、以免耽误治疗时机。
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