张永红|用力排便竟然酿成“事故”——糖尿病与便秘相遇，该咋办？便秘|糖尿病患者|视网膜病变

7月18日，国内知名糖尿病专家李光伟教授（中国医学科学院阜外心血管病医院内分泌和心血管病中心主任、卫生部中日友好医院国际医疗部名誉主任）在出席“第九届糖尿病共同照护论坛”的百忙之际，仍然心系太原糖尿病患者，挤出时间为糖友诊断疾病。
李光伟教授叮嘱一名糖尿病视网膜病变患者
一定要注意大便时不要用力
【 张永红|用力排便竟然酿成“事故”——糖尿病与便秘相遇，该咋办？】为什么糖尿病视网膜病变患者大便时不许使劲呢？其实，不仅仅是糖网患者，就是普通糖尿病患者，也有这样的风险。特别是糖尿病心脑血管病患者。

文章插图
某医生就曾披露：昨夜值班，一位71岁的住院患者在晚上12点如厕，用力排便后，随即出现显著气促、胸闷、全身大汗淋漓，立刻进行各项检查，诊断为急性心肌梗死、急性心力衰竭。经抢救后，目前情况相对平稳。该患者血糖、血压均控制比较平稳。
那么，糖尿病患者容易出现便秘吗？
糖尿病患者便秘的发生率高于非糖尿病者，75%有餐后腹胀、恶心、腹痛、便秘，影响生活质量。老年糖尿病患者的便秘发生率更高。这主要是由于糖尿病肠道自主神经病变所致。肠道自主神经病变导致结肠动力障碍，出现便秘。
太原糖尿病专科医院二病区主任张永红副主任医师指出：便秘会给糖尿病患者带来三大危害——
01便秘可引起眼底出血造成失明、脑出血。
用力排便时，血压瞬间升高。如果合并有糖尿病视网膜病变的糖尿病患者，很容易因此造成血管破裂，引起眼底出血导致失明，或者造成脑出血，发生中风偏瘫后遗症。
02便秘可诱发心脑血管事件。
已经合并有冠心病、心衰或者严重周围血管病变的糖尿病患者，一定要防止便秘。因为用力排便会引发心衰，诱发各种心脑血管事件。
03便秘带来的其它危害。
便秘会引起“粪石性”肠梗阻、诱发憩室病和憩室炎、诱发或加重痔疮和直肠脱垂、增加结肠癌风险等。
张永红副主任医师指出
糖尿病容易合并便秘，尤其多见于血糖控制不佳与老年糖尿病患者。便秘可能会导致糖尿病患者眼底出血造成失明及脑出血、心衰。糖尿病患者便秘的原因很多，应查清原因，在医师指导下改善生活方式，合理用药。