生活质量|近8成甲状腺癌被过度诊断,北上广深是重灾区,确诊后要不要治?( 二 )


  1. 一般认为对肿瘤直径≤1.0cm、局限于腺体内无包膜外侵犯、临床及影像学检查、术中视诊未见颈部淋巴结转移的乳头状癌,可行患侧甲状腺叶切除;
  2. 肿瘤直径≥4.0cm;局部肉眼可见的甲状腺外侵犯;有临床明显的淋巴结转移,可以行患侧甲状腺腺叶切除;
  3. 肿瘤对侧存在甲状腺结节;有头颈部放射治疗史;患者一级亲属有分化型甲状腺癌病史;年龄>55岁,更多考虑行甲状腺全切除术或近全切除术。

生活质量|近8成甲状腺癌被过度诊断,北上广深是重灾区,确诊后要不要治?
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五、日常如何护理甲状腺?甲状腺个子不大、压力不小,一旦不堪重负,可引起全身“受罪”。因此日常护理甲状腺尤其重要。
1.适量摄入碘盐:过去我国是全球碘缺乏病严重流行的国家之一,随着碘盐的大力推行,大脖子病逐年下降。实际上,绝大部分人在日常食物中获取的总碘量仍然不足,正常人最好食用加碘盐,且每人每日食盐量不超过5克。
2.避免过度劳累:过度劳累、精神压力大不会直接影响甲状腺,生活中,建议注意劳逸结合、保证充足睡眠、学会调适心情。
3.定期检查甲功:少甲状腺疾病症状没有特异性,因此定期检查尤为重要。40岁以上人群,最好每5年做一次甲状腺功能检查和甲状腺彩超。
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总结:吃加碘盐并不会直接致癌,但电离辐射、碘元素不足或过量,却可以增加甲状腺的病变风险。甲状腺健康很重要,但过度的诊断也会导致患者接受不必要的大量治疗,使患者生活质量受到影响,所以在筛查甲状腺癌的同时,也要注意确诊后的治疗是否真的适合自己。#谣零零计划##健康明星计划#
参考资料:
[1]《吃碘盐导致甲状腺癌多发?没证据》.北京青年报.2021-05-18
[2]《甲状腺癌,过度诊断、过度治疗》.e药安全.2017-01-18
[3]《甲状腺癌治疗方法》.甲状腺大讲堂.2019-05-04
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