所以:不用皮试!不用皮试!不用皮试!(重要的事说三遍)
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皮试阴性就不会发生过敏反应吗?
皮试阴性不能完全排除过敏反应的可能 。
~皮试仅对I型速发过敏反应有预测价值
~我国青霉素皮试检测试剂的灵敏度有限
~未常规采用阳性对照 , 不能排除假阴性结果
重点笔记
记住以下皮试注意事项对自己负责 , 对家人负责 。
1.4~6周内发生过青霉素类或头孢菌素类严重过敏反应的患者进行皮试 , 但皮试可能出现假阴性结果 。 如需进行皮试 , 建议在反应发生4~6周后进行 。
2.服用有些药物可导致假阴性结果 。
建议:全身应用一代抗组胺药物(如马来酸氯苯那敏)停药至少2~3天 , 二代抗组胺药物(如氯雷他定、西替利嗪)停药至少3~7天 ,
全身较长时间应用糖皮质激素(如地塞米松、泼尼松、倍他米松等)停药至少7天 ,
丙咪嗪类抗抑郁药、吩噻嗪类抗精神病药停药至少7天 , 对皮试的影响才能消除 。
3.患有哮喘者皮试最好在哮喘控制期进行 。
4.β受体阻滞剂(美托洛尔、阿替洛尔等)及血管紧张素转化酶抑制剂(卡托普利、依那普利等)降高血压药可影响对严重过敏反应的救治 , 皮试前应至少停此类药物24小时 。
5.婴幼儿及老年患者皮肤反应性差 , 可能出现假阴性结果 。
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