咽炎|分享治“虚火咽炎”的方子！艺高人胆大，这么开方需要胆识丹参

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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《景岳全书》
你好，我是中医人，文君然。
今天这篇文字，我给你说说咽炎吧。
闲言少叙，我直接给你说个真实的医案故事。
话说有这么一个男子，年纪是28岁，姓顾。
这个人，在最近这一年的时间里，总感觉咽喉部位有异物感，咽喉疼痛，发干，有一种说不出来的不适感。
他到医院去检查，很快确诊为慢性咽喉炎。
有了咽炎，怎么办？赶紧治吧。庆大霉素、链霉素、四环素，能用的都用了。但效果一般般，没有太大起色。
后来，此人开始看中医。
但是，医家说得非常明白：你的问题，其实就是阴虚火旺。阴虚，有虚热，熏灼你的咽喉，所以你就嗓子疼啊。当务之急，就是滋阴。
可是，补阴的药用了一大堆，效果还是不好。
这可怎么办？后来，经人介绍，此人找到了一位临床家，叫做周光阴。
刻诊，见患者脉细，口干，舌红苔薄。细问得知，大便偏燥。这时候，医家书方一首：
生地、熟地、白芍、牛膝、丹参各9克，麦冬12克，炙甘草6克，细辛、川椒各3克。所有这些，水煎服。
看着这个方子，患者当即就眉头直皱。
患者明白，前面这些，是滋阴的药。他以前用过。尽管效果一般，但这些药干啥的，他基本清楚。只是，细辛和川椒，他从来没见过。而且，看见这个“椒”字，他本能地想到辛辣。我都上火上成这样了，再用这辛辣的东西，我的天，这不是要我的小命吗？
面对质疑，医家却未置可否。他只是告诉患者，照方服用便是了。
那好吧，你是大夫，咋说咋是。患者回去照方服用。
结果怎么样？别说，七剂之后，患者就感觉咽痛、咽痒、咽喉异物感消失了。接下来，原方不变，继续投用。一直等药用了两个月，患者的毛病完全好了，不适感彻底消失。
这张医案，记载于1983年的《上海中医药杂志》上。感兴趣的朋友，你可以去翻翻看。
我说一下这里的道理。
其实，很显然，这个患者的问题属于虚火喉痹。简单说，就是阴虚有热，导致的慢性咽炎。
怎么知道阴虚啊？患者口干，便干，舌红，这都是阴津亏虚的表现。脉细，说明阴津亏少，脉道不充。
阴虚，就会有热。有热，就意味着有虚火。虚火灼伤咽喉，患者就干痛。
既然如此，那就滋阴好了。你看看当时医家用的方子：
生地、熟地、白芍、牛膝、丹参各9克，麦冬12克，炙甘草6克，细辛、川椒各3克。
这个方子，其实是一贯煎的变化。
一贯煎，为张景岳的配伍，原载于《景岳全书》。它的基本组成，就是生地、熟地、芍药、麦冬、甘草、牛膝和丹参。其中，生地和熟地大补肾水肾阴。芍药养阴清热，麦冬滋补中上二焦之阴。牛膝引热下行，丹参凉血。整个这个方子，就是滋补肾阴，壮水制火的方子，意图十分明显。它用在阴虚所致的喉痹患者身上，是很贴切的。
但问题是，这里头为何用了川椒和细辛啊？