传播|警惕鼠疫！病情危重，患者曾多次就诊…… 鼠疫|动物|病人|耶尔森|病情

据宁夏卫健委网站22日消息， 2021年8月21日，宁夏医科大学总医院确诊一例鼠疫（腺鼠疫）病例。

文章图片

截图来源：宁夏回族自治区卫健委官网
患者马某某（女， 55岁，户籍为石嘴山市平罗县宝丰镇镇关村，现住内蒙古自治区鄂尔多斯市鄂托克旗乌兰镇查布公社，常年从事放牧工作）， 8月14日13时左右，出现恶心、呕吐症状，在鄂托克旗乌兰镇一诊所就诊；8月15日20时左右，由其子驾车接回平罗县城关镇，到金水湖畔心和堂诊所就诊；8月16日17时左右，再次到心和堂诊所就诊， 20时左右到平罗县人民医院就诊；8月17日零时30分左右，由其子驾车将其送至宁夏医科大学总医院就诊，凌晨收住院；8月20日诊断为疑似鼠疫病例；8月21日确诊为鼠疫病例，病情危重。
根据国家有关法律法规规定和《国家鼠疫控制应急预案》，宁夏回族自治区政府决定自2021年8月22日1时起，启动鼠疫疫情防控四级应急响应，全力救治患者，全面落实综合防控措施，确保疫情不传播、不扩散。
什么是鼠疫？究竟是怎么传播的？又该如何防范？
1
什么是鼠疫？
鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染引起的烈性传染病，是我国法定传染病中的甲类传染病，在法定传染病中位居第一位。鼠疫主要在啮齿类动物间流行，鼠、旱獭等是鼠疫耶尔森菌的自然宿主，鼠蚤为传播媒介。
鼠疫的特点是起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播速度快。特别是败血性鼠疫和肺鼠疫，如果不加治疗，病死率为30%~100% ，鼠疫潜伏期短，一般为1~6天，个别病例能达到8~9天。
2
鼠疫是如何传播的？
鼠类和啮齿类动物，其中褐家鼠和黄胸鼠是主要传染源。野狐、野狼、野猫、野兔、骆驼和羊也可能是传染源。病人是肺型鼠疫的传染源。
传播途径：
鼠蚤叮咬传播，鼠蚤叮咬是主要的传播途径，可将病原体（鼠疫耶尔森菌）传播给人，形成“啮齿动物→蚤→人”的传播方式。
呼吸道感染，病人呼吸道分泌物带有大量的鼠疫耶尔森菌，可经飞沫形成人际传播，并可造成人间鼠疫的大流行。
经皮肤传播，健康人破损的皮肤黏膜与病人的脓血、痰液或患病动物的皮肉、血液接触发生感染。

文章图片

四川省疾病预防控制中心呼吁，为了大家的健康，请大家不要近距离接触旱獭，更不能捕捉饲养或剥食，不要成为下次疫情的主角。
3
感染鼠疫后，都有哪些表现？
感染鼠疫的临床表现：
根据临床表现和发病特点，可将鼠疫分为腺鼠疫、肺鼠疫、脓毒血症型鼠疫和其他类型鼠疫。
腺鼠疫：高热畏寒，伴恶心呕吐、头痛及四肢痛、颜面潮红、结膜充血、皮肤黏膜出血点等，多表现为腹股沟、腋下和颈部淋巴结肿大且发展迅速，一周后淋巴结很快化脓溃破。
肺鼠疫：起病急，有畏寒高热，头痛、胸痛，呼吸急促，嘴唇发紫，咳嗽等症状，常因心力衰竭、出血休克而死亡。

文章图片

败血症鼠疫：高热寒战，神志不清，昏迷，进而发生感染性休克，弥漫性血管内凝血及广泛皮肤出血和坏死。
人群易感性：
人群普遍易感。野外工作者、与旱獭密切接触者或剥食者、牧民是高危人群。鼠疫感染后可获得持久免疫力，预防接种可获得一定免疫力。