降低|这些药物不能与降糖药同时服用，不慎用错药物，后果严重噻嗪|血糖|常说|用药|胰岛素

人常说久病成医，那是因为生病久了，对自己的身体情况很了解，也算得上是“半个医生”了，就觉得很多糖友对饮食和运动就很了解，但是对用药可能还稍微欠缺点，但是有很多糖友都在服用降糖药，如果稍有不慎用错药物，后果会很严重。
特意整理了一些不能与降糖药同时服用的药物，这些都是实用干货，糖友可以收藏，也欢迎各位糖友补充~

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一、可能会引起血糖升高的药物
1、胰岛素拮抗类激素如肾上腺素、糖皮质激素会降低降糖药功效；
2、降压药硝苯地平、地尔硫卓、氯甲苯噻嗪可减少胰岛素释放，升高血糖；利尿剂氢氯噻嗪会增加尿量，使血糖升高；
3、治疗结核病的药物如利福平、吡嗪酰胺会让血糖难以控制；
4、抗癫痫药苯妥英钠可导致明显的高血糖症状，糖友要注意；
5、风湿关节类抗炎药双份氯酸会降低降糖药或胰岛素的功效，使血糖升高。
二、增强降糖效果的药物有哪些？

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（1）降低尿酸水平的别嘌醇可使甲苯磺丁脲等降糖药活性增强，导致低血糖；
（2）抗生素类药物如氯霉素可增强磺脲类药物的作用，引起低血糖反应；磺胺类药物联用降糖药，低血糖反应较多；呋喃唑酮可增强和延长胰岛素的降血糖作用；
（3）小檗碱可使血糖缓慢下降，降糖药搭配小檗碱时要注意；
（4）胃溃疡用药西咪替丁、雷尼替丁与格列吡嗪、格列齐特、格列本脲等降糖药合用，可引起严重低血糖反应，需多加注意；
（5）肝素可引起低血糖；
（6）抗抑郁药氟西汀与降糖药合用可造成低血糖，停用后血糖反弹，因此要格外注意；
（7）广谱抗真菌药如氟康唑、咪康唑可延长磺脲类降糖药的药效时间，服用甲苯磺丁脲、格列本脲或格列齐特的糖尿病患者同时服用此类药物可能发生低血糖反应；
（8）降压药（可乐定、利舍平、胍乙啶、卡托普利、依那普利等）可促进糖利用，联用胰岛素或甲苯磺丁尿等降糖药时，应减少降糖药剂量；
（9）心脏病用药普萘洛尔、美托洛尔等可使血糖下降，但其药理作用又易于掩盖低血糖症状，因此要小心。
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