海瑞|“能否给我孩子打点增高激素？”( 二 ) 身材矮小|儿童|孩子|身高|激素

“对于性早熟的诊断，目前我们沿用一个标准，就是男孩子9岁以前、女孩子8岁以前出现第二性征的发育，就表明出现了性早熟。但是，未必需要药物干预，也就是说即便诊断是矮小症，或者诊断性早熟，并不一定需要药物干预，有的时候仅仅是定期的监测。 ”谢海瑞表示，要理性看待性早熟和矮小症，比如肥胖孩子的性早熟就是因为脂肪分泌激素导致孩子性早熟，控制体重比用药物更管用。
“儿童生长发育专科医生更多的是抽丝剥茧，查出孩子身材矮小的原因。只有极少一部分因为疾病或者内分泌的因素可以用生长激素去治疗，绝大部分身材矮小的孩子不用药物治疗，更不需要用生长激素。只需要做到均衡营养、适度运动以及规律作息和良好的生长环境即可。 ”谢海瑞如此强调。
行业专家：
亟待规范儿童生长发育评估
做到系统化、同质化和标准化诊疗
我国第七次人口普查数据显示， 2.5338亿14岁以下儿童中760万人身材矮小。身材矮小的儿童需要定期监测和有针对性的干预指导，及早明确生长落后的原因。然而，国内儿童生长发育专业医疗资源相对匮乏。
【海瑞|“能否给我孩子打点增高激素？”】广东省医学教育协会副会长周增桓向采访人员介绍，儿童生长发育从业人员多数缺乏系统专科培训。中华医学会儿科分会内分泌遗传代谢学组组长傅君芬教授曾牵头开展过一项涉及2871位生长发育领域从业人员的调研，数据显示，其中既有儿童内分泌医生，也有综合儿科医生、儿保科医生，但仅有19.34%的从业人员参加过专科培训。
“在广东省内从事儿童生长发育行业的从业人员众多，但大多数人员在开展生长发育专科工作前没有经过系统培训，有关医疗实践的培训主要来自妇幼保健或小儿内分泌学术团体组织的继续教育学习班和各项专业技能培训，如各类心理量表的使用等，以及从业过程中的传帮带，缺乏系统培训教材、导师及考核体系、资格认证。 ”周增桓说。
“ 因为不少科室的医生均可涉及儿童生长发育的评估和治疗，大家也缺乏相应的培训以及统一的标准，因而在临床上，我也遇到过一些不应该使用生长激素的案例，目前也发现存在生长激素滥用的隐患，因此亟待对儿童生长发育的监测、评估进行标准化建设和规范化管理。 ”谢海瑞说。
据悉， 8月22日，广东省首个儿童生长发育评估技术培训基地在珠江医院揭牌，谢海瑞表示，该基地将致力于开发一整套完整、系统的线上、线下培训课程，涵盖基本理论、基本知识、基本技能及临床进展等，培养一批儿童生长发育领域的多学科、跨专业的导师团队，负责教授有关儿童生长发育各系统的知识和评估技能。

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