防控|银川确诊鼠疫患者病情危重，鼠疫是什么？应该如何预防？鼠疫|病人|耶尔森|患者|病情

据宁夏回族自治区卫生健康委员会通报， 2021年8月21日，宁夏医科大学总医院确诊一例鼠疫（腺鼠疫）病例。宁夏回族自治区人民政府决定自2021年8月22日1时起，启动鼠疫疫情防控四级应急响应，全力救治患者，全面落实综合防控措施，确保疫情不传播、不扩散。

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截图来源：宁夏回族自治区卫健委官网
患者马某某（女， 55岁，户籍为石嘴山市平罗县宝丰镇镇关村，现住内蒙古自治区鄂尔多斯市鄂托克旗乌兰镇查布公社，常年从事放牧工作）， 8月14日13时左右，出现恶心、呕吐症状，在鄂托克旗乌兰镇一诊所就诊；8月15日20时左右，由其子驾车接回平罗县城关镇，到金水湖畔心和堂诊所就诊；8月16日17时左右，再次到心和堂诊所就诊， 20时左右到平罗县人民医院就诊；8月17日零时30分左右，由其子驾车将其送至宁夏医科大学总医院就诊，凌晨收住院；8月20日诊断为疑似鼠疫病例；8月21日确诊为鼠疫病例，病情危重。
宁夏回族自治区应对输入性鼠疫疫情工作指挥部发布1号公告：宁夏回族自治区人民政府决定自2021年8月22日1时起，启动鼠疫疫情防控四级应急响应，全力救治患者，全面落实综合防控措施，确保疫情不传播、不扩散。
关于鼠疫：
鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染引起的烈性传染病，是我国法定传染病中的甲类传染病，在法定传染病中位居第一位。鼠疫主要在啮齿类动物间流行，鼠、旱獭等是鼠疫耶尔森菌的自然宿主，鼠蚤为传播媒介。
鼠疫的流行历史回顾：
鼠疫是古老的传染病，曾经在人类历史上出现三次大流行。
第一次鼠疫大流行查士丁尼大鼠疫于6世纪中叶开始至8世纪消失，在欧亚夺去上亿条生命。
第二次鼠疫大流行从14世纪中叶开始，前后300年。欧洲大陆丧失三分之一到一半的人口。
第三次鼠疫大流行19世纪下半叶从云南、孟买开始，最后汇聚于北满（伪满洲国）爆发。其后有山西鼠疫，东北第二次鼠疫，以及欧亚非其他地区的鼠疫，直到20世纪30年代以后才销声匿迹，全球先后死于鼠疫者达数千万。
我国是深受鼠疫影响的国家之一。新中国成立后，鼠疫得到有效控制。但由于我国多个省区仍存在不同种类的鼠疫疫源地，近年来一直有散发病例发生。
鼠疫的特点：
起病急、病程短、死亡率高、传染性强、传播速度快。特别是败血性鼠疫和肺鼠疫，如果不加治疗，病死率为30%~100% ，鼠疫潜伏期一般为1~6天，个别病例能达到8~9天。
鼠疫的传播：
鼠类和啮齿类动物，其中褐家鼠和黄胸鼠是主要传染源。野狐、野狼、野猫、野兔、骆驼和羊也可能是传染源。病人是肺型鼠疫的传染源。
传播途径：
鼠蚤叮咬传播，鼠蚤叮咬是主要的传播途径，可将病原体（鼠疫耶尔森菌）传播给人，形成“啮齿动物→蚤→人”的传播方式。
呼吸道感染，病人呼吸道分泌物带有大量的鼠疫耶尔森菌，可经飞沫形成人际传播，并可造成人间鼠疫的大流行。
经皮肤传播，健康人破损的皮肤黏膜与病人的脓血、痰液或或患病动物的皮肉、血液接触发生感染。
人群易感性：
人群普遍易感。野外工作者、与旱獭密切接触者或剥食者、牧民是高危人群。鼠疫感染后可获得持久免疫力，预防接种可获得一定免疫力。
感染鼠疫的临床表现：
根据临床表现和发病特点，可将鼠疫分为腺鼠疫、肺鼠疫、脓毒血症型鼠疫和其他类型鼠疫。