化验单|尿蛋白、潜血、肌酐高了,一定要吃药吗?3种人不用吃药
得了病就一定要吃药吗?许多轻症的肾友有“强迫症” , 非要把化验单给治得整整齐齐 , 连一个不疼不痒的指标超标了都不能忍受 。

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我们要想清楚 , 吃药的目的是什么?
是为了把指标控制到正常范围内、让化验单看起来更“漂亮”?
还是为了降低病情恶化的风险、改善疾病的最终结局?
目的显然是后者 。
有时候前者和后者的做法是一致的 , 但有时候是冲突的 。 当二者不统一时 , 我们应该选择的是后者 。
比如以下3种患者:
尿蛋白高于0.15g , 肾衰风险会增加 , 但只要没超过0.5g , 增加的这点肾损害风险是很小的 。
如果使用药物治疗 , 药物的毒副作用可能比降低这点尿蛋白起到的作用更大 , 还白白地花了钱 , 何必呢?

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潜血也叫隐血 , 健康人和病人均可能呈现阳性 , 暂且不谈 。
再说尿红细胞超标 , 也就是血尿 。 血尿会危害肾脏吗?目前没有任何证据表明血尿会引起肾功能损害 , 反而有不少因治疗血尿方法不当而导致肾损害的报道 。
一个身体壮实的男性 , 肌酐80μmol/L或是90μmol/L是很正常的 。 如果他喜欢吃肉 , 或是平时活动量比较大、喜欢运动健身 , 那么肌酐达到110μmol/L或是120μmol/L也是可以的 。

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只要肾小球滤过率和内生肌酐清除率正常 , 胱抑素C和肾脏B超也没有出现异常 , 那么肾功能就没有问题 。
有很多朋友一看到身体有异常 , 就总想着吃点什么 , 不是想吃药 , 就是想吃点补品 。 然而对于只有轻微异常的患者来说 , 科学健康的生活方式比吃药更管用:戒烟、戒酒、少吃油盐、少吃零食、少喝饮料、运动减重、多睡觉别熬夜、均衡摄入瓜果蔬菜 , 比任何药物或补品都更有用 , 还更省钱 。
【化验单|尿蛋白、潜血、肌酐高了,一定要吃药吗?3种人不用吃药】如果肾友的尿蛋白高于0.5g , 或是肾功能确实是受损了 , 只靠改善生活习惯是不够的 , 该治疗的还要治疗 。
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