肝细胞|转氨酶、胆红素都升高,医生说没事,肝功能检查单怎么看?( 二 )
血清被蛋白水平是反应慢性肝损伤的指标之一,
白蛋白下降:营养摄入不足、消耗丢失过多以及提示干细胞合成功能受损。
但是一般再肝病的急性期时,白蛋白水平可能还是属于正常。而肝硬化患者的白蛋白水平是下降的,球蛋白升高。
正常白蛋白/球蛋白 比值=1.5,如果大于1,则被称为比值倒置,是肝硬化的临床特征。
2、凝血酶原时间(PT)
肝脏也是合成凝血因子的场所,如果肝功能受损,凝血因子就会出现合成障碍,就会导致PT延长,但是维生素K又不能纠正,这就表示肝功能异常,PT也是爆发性肝功能衰竭的早期诊断指标。

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肝脏的排泄功能
胆红素的产生主要是红细胞衰老死亡后形成的一种代谢产物,在正常的情况下,肝脏会对胆红素进行加工处理,然后再通过胆道排出体外。
被肝脏处理后的胆红素称为直接胆红素、没有经过处理的胆红素叫间接胆红素。
胆红素升高主要的表现就是黄疸。总胆红素、直接胆红素、间接胆红素升高,可以判断黄疸是由于梗阻、肝细胞损伤,还是因为溶血,除此之外总胆汁酸的改变比胆红素指标的改变早出现,那说明肝内可能存在胆汁淤积或者胆管阻塞。
肝细胞炎症指标
丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)
这两种酶主要存在于肝细胞内,对于转氨酶并不是超过正常值就是有异常,一般我们认为要超过正常值上限的2倍,才可能存在着肝细胞的损伤。
当ALT>正常10倍,肯定有肝损害(如慢性乙肝)胆道疾病时ALT、AST升高,但是<正常8倍AST/ALT的比值:可以估计肝脏损害程度:比值越大,损害越严重;比值还能鉴别肝病:酒精肝>2,慢性乙肝>1可能有肝纤维化或肝硬化
如γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)的比值,除了反映肝细胞受损,也可能是提示存在着肝内胆管的阻塞。
ALP>正常4倍:胆汁淤积综合征ALP>正常2.5倍,ALT、AST<正常8倍:90%为胆汁淤积ALP>正常2.5倍,ALT、AST>正常8倍:90%为病毒肝炎谷氨酰转肽酶(GGT)90%肝胆疾病病人有GGT升高,GGT>正常10倍,多有酒精肝、胆汁肝内、外淤积,原发性肝癌。以上的内容就是肝功能检查单的相应分析,可以仔细阅读。因为又很多人肝功能检查单拿到手时,看到箭头向上,但是医生又说没事,自己心里也还是很担心,有了这个分析即使看到不在正常值的检查结果也能知道自己的肝脏情况。

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护肝温馨小提示:
1、定期检查肝功能和肝脏彩超
建议40岁以上的人或感染过肝炎病毒的患者、长期服用药物的人、有肝癌家族史的人最好每年定期检查肝功能。
这些都是属于肝癌的高危人群,可以每3~6个月做一次肝脏彩超和甲胎蛋白检查,如果有过肝炎病毒的患者还应该做一次病毒定量检查。
2、控制脂肪和糖的摄入
在日常生活中要尽量避免油高盐高糖的食物,多吃绿色蔬菜、水果、谷薯豆类等粗粮。
3、保证充足睡眠
每天保证充足睡眠可以增加肝脏血流量,对于肝细胞的修复和再生是非常有利的。
4、舒缓心情,调节好个人情绪,保持积极乐观的心态。
好心情好情绪可以促进血液循环,加快肝脏新陈代谢。
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