新冠肺炎|上海确诊+2!与过往病例有何关系?核酸检测多次阴性后为何出现阳性?( 二 )


大家注意到一个特点:这两例出现阳性的情况都是在发病7天之内发生的,而且我们发现时病例已经在完全闭环管理当中了,跟社会是没有接触的,而且他的密接的密接其实也是被管理的。现在的做法在第一时间管理密接者,同时管理了密接的密接,把疫情有可能向外扩散的风险消除掉了。
大家还可能困惑,那么多次核酸阴性后怎么又冒出来阳性,其实这是非常符合新冠病毒传播的特征,无论是世界卫生组织、我们国家健康委新冠病毒肺炎诊疗方案还是全世界各国的情况来看都是符合这个特征,就是新冠肺炎的潜伏期一般是1-14天,绝大部分感染者会在3-7天左右表现出症状。就是说一个人如果接触了病毒并获得感染之后,他不是立马表现出发病的状态,因每个人个体情况不同,每个人免疫力不一样,病毒进入体内之后什么时候开始复制也是不确定的,所以我们把这个时间称之为“潜伏期”,就是1-14天。绝大部分人可能会在3-7天左右表现出症状,但是在症状出现之前就可以排除,这也就是我们为什么第一时间发现病例会把所有判定密接者和密接的密接进行闭环管理。
因为这种个体差异,在防控工作当中前几次核酸检测是阴性,但是后面又表现出阳性,这也是我们对密接者和密接的密接实施隔离管理的重要意义,我们也可以从国内其他地区看到这个情况,上海去年的疫情当中也有这样的情况发生,这是非常符合规律的一种现象。
新冠肺炎|上海确诊+2!与过往病例有何关系?核酸检测多次阴性后为何出现阳性?
文章插图
密接、密接的密接、筛查人员分别指谁?新闻通报中,一直出现的“密接、密接的密接、筛查人员”,具体是怎么划分的呢?吴凡介绍,疾控部门会在报告异常后,将立即开启流调工作,工作以小时计算,而不是天计算。通过大数据进行排摸、溯源,其重要程度可以用“十万火急”来形容:第一时间锁定、固定住人员,可以最大程度缩小影响、涉及范围。
根据国家规定,我们有排摸的一些原则:
密接的判定如下,跟病例有近距离接触,并且未采取有效防护的人员,所以医务人员碰到那么多患者,并非密接;
而密接的密接指的是,至该密接被隔离管理前,与密接有共同居住生活、同一密闭环境工作、聚餐和娱乐等近距离接触,但未采取有效防护的人员。
生活中场景很多,举两个例子,第一,在飞机航班上,同排、前三排、后三排乘客为密接,以及为这几排乘客提供服务的空乘人员;火车上,由于方便走动,整个车厢都为密接;大巴上,全密封环境内,整个车辆也都为密接。在聚餐、购物等场景中,要根据人员接触方式、是否采取防护措施等来判断。
密接、密接的密接都要落实14天的隔离观察,如像今天这样,隔离观察期间又出现了新病例,那么密接的密接就“升级”了,成为密接。
筛查人员指的是,确诊病例曾到访过的场所,工作地、居住地等,这个更大的范围内,称为“高风险人群”,够不上密接、密接的密接,但可能有一定暴露的风险,也开展筛查检测,落实健康管理。
“精准指的是,多一个不要、少一个不行。做到这一点,需要专业、敬业的疾控人员落实。”吴凡说,“希望市民朋友们理解、支持、配合,共同做好疫情传播的阻断。”
上海市教委:
中小学、幼儿园将于9月1日正式开学
本市近期出现本土确诊病例,孩子们还能正常开学吗?
上海市教委副主任倪闽景在发布会上表示,目前本市疫情总体平稳可控。经综合分析研判,本市中小学、幼儿园将按照2021学年度校历,于9月1日正式开学(园);各高校、中职校按照“错区域、错层次、错时、错峰”原则,有序安排学生返校报到。