治疗|“肾”宝贝,出院了怎么护理呢?

肾病综合征是儿童的一种常见病 , 是以大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症和不同程度的水肿为表现的临床综合征 。 在经过正规治疗以后患儿病情缓解 , 就可以出院回家 , 定期随诊了 。 但是患儿出院后可因护理不当、感染、劳累、不合理停药等原因引起疾病复发或加重 , 以至于病程迁延 , 治疗困难 。 因此 , 出院后家长做好居家护理 , 至关重要 。

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首先激素是治疗肾病综合征的常用药物 , 喂药后督促患儿多用温开水漱口 , 防止口腔溃疡发生 。 激素能影响情绪、行为 , 并能提高中枢神经兴奋性 , 出现激动 , 甚至精神失常 , 家长要关注患儿心理变化 , 防止患儿发生意外 。 长期服用激素会患儿外貌发生变化 , 如柯兴氏貌、向心性肥胖 , 当大一点的孩子得知这些变化是由于激素所引起的 , 就会拒绝继续服药治疗 , 家长一定要向患儿说明病愈停药后所引起的上述表现会逐渐消失 , 使患儿在精神上得到安慰和寄托 , 从而积极配合用药 , 完成治疗方案 。 激素突然的停药或减量可引起疾病的复发和加重 , 严重的会发生肾上腺危象 , 表现为恶心、呕吐、腹痛、血压降低、休克 , 甚至危及生命 , 一定要引起家长的足够重视 , 严格按照医嘱用药 , 不得随意停药或加减量 。
应用免疫抑制剂时鼓励患儿多饮水 , 充分水化 , 同时观察尿量和尿色 , 当出现胃肠道反应、脱发等症状时 , 需耐心解释 , 消除患儿的恐惧心理 。

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注意预防感染:保证饮食的卫生 , 防止胃肠道的感染 。 肾病患儿免疫功能低下 , 同时注意尽量避免去人多的公共场所以及走亲串邻 , 必要外出时要佩戴口罩 , 注意天气变化 , 及时增减衣物 , 预防呼吸道的感染 。 在家时要做好手卫生 , 养成饭前便后洗手的好习惯 。 感染 , 是本病反复及加重首要诱因 , 因此 , 一定要防止各种感染途径的侵入 。
饮食要低盐、低脂、低优质蛋白、清淡、易消化 , 保证营养和热量的摄入 , 长期应用激素可导致低血钙、骨质疏松 , 故应补充足量的钙和维生素D , 多吃新鲜的水果、蔬菜 , 以防止骨折发生 。 鼓励患儿进行适当的肢体活动 , 促进血液循环 , 但避免过度劳累 。

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学会自测尿蛋白:肉眼观察 , 尿中的蛋白质以泡沫的形式存在 , 泡沫多少与尿蛋白程度成正比;还可以用尿蛋白试纸测试颜色的变化判断尿蛋白程度 。
预防接种一般在病情完全缓解且停用激素3个月后进行 。
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最后 , 要定期复查 , 如有不适 , 一定一定要及时就诊 , “肾”宝贝需要医务人员和家属携手悉心的呵护 , 家长朋友千万不可麻痹大意哦!
THE END
推文创作
● 素材:肾脏科
● 排版:党办