治疗|肾病的最通俗解释是什么？看过这个你就知道蛋白潜血怎么来的了肾脏|血液|免疫|复合物|细胞

肾病是怎么产生的？我们今天尝试着用最通俗的说法来解释一下。
【治疗|肾病的最通俗解释是什么？看过这个你就知道蛋白潜血怎么来的了】

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人体的免疫系统是非常智能而且精密的，一旦有细菌、病毒等外敌入侵，免疫细胞就会将它们吞噬掉，然后就是修补那些受损的细胞。
免疫细胞吞掉细菌、病毒之后，并没有消失，而是变成免疫复合物，随着血液流经肾脏、排出体外。
但有些免疫复合物会滞留于肾脏不愿离开，这又引起了肾脏本身免疫系统的攻击，导致了炎症，使肾细胞大量受损。
除了免疫复合物之外，肾脏受损的另一个主要原因就是高血压。因为肾脏本身就是毛细血管团，高血压很容易导致脆弱的毛细血管壁破裂。

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肾脏受损之后，净化血液的功能随之下降，尤其是肾小球的受损，导致蛋白质、红细胞等重要物质被迫漏出，随着尿液流失体外。
其中，蛋白质漏出的主要原因是足细胞融合导致的肾小球滤过屏障受损，而红细胞漏出的主要原因是系膜细胞增生导致的毛细血管壁破裂。
前者形成尿蛋白，后者形成尿潜血。
肌酐升高的原因也与肾功能下降有关，当肾细胞坏死超过70%的时候，肌酐这种小分子物质也无法顺利净化了，被迫滞留于血液当中，才会引起血肌酐升高。

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从根源上来说，肾病治疗的重点有两方面：一是清理免疫复合物，二是降压。
目前清理免疫复合物还有困难，所以通常以抗炎来代替。
至于消除尿蛋白、潜血，降肌酐等，只是顺带达到的治疗效果，并非肾病治疗的核心。
在具体药物的选择上，还要看病情程度和病理类型。
比如尿蛋白，虽然激素是绝对主力，但当24小时尿蛋白定量1克以下时，只需要金水宝、百令等中成药即可。
而对于糖尿病肾病、高血压肾病等造成的尿蛋白，激素就明显不如扩血管、降压的药物效果好了。