半数住院新冠肺炎患者康复1年后仍存在后遗症状新冠病毒大流行造成了巨大的

文章图片
新冠病毒大流行造成了巨大的全球疾病负担，迄今全球已经记录到超过2.15亿人感染，近450万人死亡。

文章图片
除了这些看得见摸得着的现实危害，急性新冠肺炎病康复后的后遗症，即被称为长程COVID（longCOVID）的长期潜在危害引发了越来越多的关注和担忧。

文章图片
最新发表在《柳叶刀》杂志上对我国武汉1276名住院新冠肺炎患者长期追踪研究表明，需要接受住院治疗的患者在康复12个月后仍有约半数内存在着至少一种持续性症状。

文章图片
这是这项长期追踪研究第二次发布研究结果， 6月时的研究报告于2021年1月份同样发表在《柳叶刀》上，研究包括于2020年1月7日至5月29日从武汉金银潭医院出院的1733名幸存者；追踪到12个月时，资料完整可以用于分析的患者剩下了1276人。

文章图片
结果显示，康复12个月后，约有半数人仍有至少一种症状。
其中，大约三分之一的人仍然感到呼吸急促。

文章图片
实验检查发现，一些患者的肺部的确存在持续性损伤，特别是那些从重症和危重症状态康复的患者表现更为明显，到12个月时， 35.7%接受肺功能测试的患者显示肺-血液氧气扩散障碍。
总体上说，无论最初新冠肺炎病的严重程度如何，许多症状都会随着时间的推移而消失。
一年后仍存在至少一种症状的患者比例从6个月时的68%下降到49%；无论患者住院时新冠肺炎严重程度如何，都呈现出这种下降趋势。
这意味着，长程COVID症状也是可以恢复的。
疲劳或肌肉无力是最常见的后遗症状， 6个月时大约一半（52%）的患者存在这种症状，到12个月时明显减低到20% 。
令人担忧的是，与6个月时相比，存在气短的患者比例不但没有下降，反而出现了增加，从6个月时的26%略微增加到了30% 。
其中，与不需要接受氧气治疗的患者(25%)相比，住院期间病情危重，需要使用呼吸机的患者更普遍（39%）存在气短。
6个月时接受过肺功能测试的349名患者中的244人到12个月时完成重复测试。
结果，无论住院期间疾病严重程度如何，存在肺-血液氧气扩散障碍的患者比例与6个月时相比没有减少。
其中，住院期间不需要补充氧气的病情为3级的患者， 6个月时肺功能障碍的比例是21% ， 12个月时为23%；需要接受氧疗的4级患者， 6个月时为26% ， 12个月时增加到31%；住院期间需要接受呼吸机通气治疗的5-6级患者， 6个月时比例为57% ， 12个月时为54% 。

文章图片
六个月的检查时有353名患者接受了胸部CT扫描检查，其中约一半（52.7%）显示存在肺部异常。
其中的118名患者在12个月重复了CY检查，尽管存在异常的患者出现了大幅下降，但比例数仍然很高；而且住院期间病情越重，比例越高——3级患者为39%；4级患者为40%；5-6级患者为87% 。
12个月随访时，有1252名患者报告了出院前后的工作状态。
其中，大约一半的患者（53%）在新冠肺炎之前已经退休，这反映了研究组的整体年龄较大(中位年龄为57岁)的情况。