进行|首次做血液透析,需要注意哪些?掌握好8个细节,或能事半功倍

在患有慢性肾衰竭或是尿毒症以后 , 通常会采用血液透析的方式治疗 , 用透析器来代替肾脏的功能 , 帮助清除体内多余的水分和代谢废物 , 进而来维持体内的酸碱平衡和水电解质平衡 。
很多患者在第一次进行血液透析时 , 都会感到恐惧、害怕 , 甚至想要放弃治疗 。

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为了防止第一次血液透析引发并发症 , 患者需要注意以下这些事项 。
1、了解血液透析的必要性
对于尿毒症的患者来说 , 肾脏的功能已经出现部分或是完全丧失 , 患者会出现少尿或是无尿的症状 , 已经不能及时排除体内多余水分和代谢废物了 , 进而就会引发一系列的问题 。
血液透析是帮助改善这种情况的 , 帮助排出体内多余的水分和毒素 , 进而来维持内环境的稳定 。
2、透析时需更换透析服
净化血液中心对于环境的要求是很高的 , 但是需要进入血液净化中心的人都必须更换干净的拖着 , 同时还要穿上透析服 。

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3、掌握透析的时间和次数
尿毒症的患者必须规律并且充分透析 , 一般是一周透析三次 , 每次透析的时间为4个小时左右 , 也有一周透析2~4次的情况 。
这个主要是根据患者的病情来进行判断的 , 患者第一次透析的时间不可以超过2~3个小时 。
4、透析前后称体重
血液透析前后必须要称体重 , 尽量每次透析时穿一样重量的衣服 , 包括鞋子、饰品、内衣裤等 。 可以多准备几套分量一样的衣服 , 这样能够准确地了解净体重 。
医生能够根据患者的体重来设置脱水量 , 因为脱水过多或是过少会影响到透析的结果 , 还有可能会带来一些不良影响 。

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5、控制好干体重
一般经过一两周的透析治疗以后 , 医生能够测量出患者的干体重 。 干体重就是透析以后体内过多的液体全部被清除时的体重 , 需要牢记并且要控制好 。
6、观察身体是否出血
血液透析的过程中会常规的应用抗凝剂 , 如果身上有血或是刚拔完牙 , 就算是稍微磕碰到都要告知医生 。
完成透析以后要留意是否有出现的情况 , 如流鼻血、牙龈出血、痔疮出血、经期血量增多等 。

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7、控制水分摄入
透析期间都严格控制水分的摄入 , 体重的增长不可以超过干体重的3%~5% , 尽量少吃或是不吃稀饭和带烫水的食物 , 少吃富含钾的食物 , 如葡萄、香蕉、蘑菇等 。
可以适当多吃富含优质蛋白的奶类、鱼肉、瘦肉等 。
8、保护好透析通路
患者一定要保护好透析通路 , 保证导管部位的干燥和清洁 , 不可以用手抓挠 。
穿脱衣服的过程中避免导管滑出 , 每天都要观察刀口是否出现红肿热痛的情况 , 一旦出现不适感一定要及时告知医生 。
另外还要保护好内侧的肢体 , 不可以提重物 , 也不能测量血压、抽血、输血或是佩戴首饰 。

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由此可知 , 在进行血液透析之前 , 一定要了解上文提到的这些内容 , 做好这些细节 , 会使透析更顺利地进行 。
另外在透析当天还要将皮肤洗干净 , 透析后24小时需要用热毛巾对内瘘的位置湿敷15~20分钟 。 每天都要检查内瘘 , 查看是否存在杂音和震颤 , 如果有一定要及时告知医生 。