重症|警惕！小病也可以拖成重症医生|姚女士|张晓菲|患者|痘痘

深圳一名36岁的女子近日出现腹痛、腹泻、发热症状。她硬熬了三周，最后因高烧40℃持续不退、精神萎靡、反应迟钝，被家人紧急送到中山大学附属第六医院就医。据该院重症医学科（ICU）主任杨春华主任医师介绍，入院时该名女子严重感染性休克，呼吸、循环、血液等多器官系统衰竭，一度出现“死亡三联征” ，经过医生全力抢救20多天，才转危为安，顺利出院。
“切勿因发热而讳疾忌医，别让小病拖成重症！”医生的呼吁引发网友们的共鸣。杨春华感慨，其实，有不少重症患者原本有机会远离ICU ，但或许是因为缺乏对疾病的了解，以为“小病不碍事” ，或许是自信“身体能扛住” ，或许是觉得看病费时，工作又太忙……最终，他们付出了惨痛的代价。采访人员邀请医生们分享了“小病拖成重症”的典型病例，希望这些前车之鉴能帮助大家珍视生命，理性就医。
案例1 挤痘不当，颅内感染
小卢（化名）很喜欢挤痘痘，只要发现鼻翼两侧长了粉刺，都要用手挤出来。然而，一次挤闭口粉刺之后，局部皮肤出现红肿热痛。小卢没当回事，不久她开始发高烧、头痛、呕吐，还发生脖子僵硬、抽搐等症状，送院后被诊断为脑膜炎。
“这种情况并不少见，挤痘痘很容易因为不注意手卫生而引发颅内感染。 ”中山六院ICU医生张晓菲介绍，面部血管丰富，尤其是在脸上鼻根部至两侧口角间连线所构成的三角区域，被称之为面部“危险三角区” ，有深、浅两个静脉网，且与颅内相通。如果随意挤压、挑破长在这个危险区域的痘痘，一旦发生感染，细菌更容易经由静脉血管“直通颅内” ，表现为发热、精神萎靡、意识不清等症状，严重时可危及生命。
医生指路：
痘痘“红肿痛” ，就医不迟疑
最好不要自己挤痘！对于皮肤浅层的“成熟”粉刺，实在要挤的话，应做好手部清洁消毒。有“红肿痛”表现的痘痘，往往意味着已经出现细菌感染，此时不可拖延，要果断到皮肤科求助医生，千万不要自行处理。
案例2
咽喉痛小心化脓性扁桃体炎
吃完火锅后，姚女士（化名）感到咽喉隐隐疼痛。 “又上火了！”为了不耽误工作，她喝凉茶，又含服了咽喉含片，但咽痛症状越来越严重。当晚她开始发烧，吃了退烧药以为能顶一顶，没想到烧退了又再起，不仅讲不出话，关节、肌肉也酸痛难受。
姚女士立即去了发热门诊， “你这是化脓性扁桃体炎，有感染，全是脓！早两天来，就不会变得这么严重了。 ”医生为她开了抗生素，叮嘱她多休息、多喝水，少熬夜，很快姚女士便恢复正常。
医生指路：
症状持续一周需警惕
张晓菲指出，大多数情况下，咽喉痛、红肿、发热属于病毒引起的单纯性扁桃体炎，多出现在感冒之后。患者多喝水、多休息、少熬夜，通常能够自行缓解，仍有不适则可到耳鼻喉科就诊。症状持续一周仍不好转，可能合并细菌感染。化脓性扁桃体炎表现为持续高热不退、呼吸不顺畅、精神萎靡不振等症状。如果此时患者免疫力低下，有可能转变为重症，严重时可引发脓毒血症，危及生命。
张晓菲提醒，咽喉肿痛、发热，应到医院发热门诊就诊。平时大家应该加强锻炼身体，提高免疫力。
案例3
突发休克？糖尿病酮症酸中毒
不到30岁的小徐（化名）突发休克，被送入中山六院ICU抢救。送院时，小徐双腿血管凸起，非常明显，就像长满花斑。