静脉曲张|深度分析-----如何选择最“好”的静脉曲张手术？( 二 ) 医生|医院|老年病

手术当天下地行走出院。复发率比激光略低。
缺点：贵， 2-3万。膝关节以下的小血管不能处理，手术者需要掌握其它手术方
式来弥补。该手术对手术医生要求高，手术者需要掌握B超、肿胀麻醉等技巧。
建议：经济能承受的，你本地医院有射频则选择射频没有错！除了创伤小再通率
低之外，会做射频的外科医生一定会用B超，而用B超对曲张静脉做血液动力学
评估，是降低复发率的灰常灰常重要的环节，有的放矢而不是盲人摸象，千篇一
律单一切入点。

四、硬化剂
概念：简单的说，就是把药打进血管让血管坏死。对于少数可选择的病例（比如
病变轻的）美国血管外科协会一般推荐。
缺点：术后麻烦多：疼痛、靜脉炎、硬结......我作为一个经常使用硬化剂的医
者，说起硬化剂，全是泪。感慨：鱼和熊掌不能兼得啊！
优点：超便宜。简单省事，门诊打完就走，第二天上班。
建议：少量网状血管扩张的，作为美容手术可以用。根治性手术的，不推荐硬化
剂作为主要方式，激光手术后或者射频后的补充是可以的！选择一个会打硬化剂
的医生很重要！这玩意儿，看起来简单，要经验积累，否则患者三天两头来门诊
哭诉各种不适。

五、其它手术方式。
微波手术，参照激光但没有激光普及，兄弟手术同根生。
CHIVA手术，在中国，我不建议你做。
VenaSeal手术，一个字：好，但是太贵太贵，难普及。国内能做的医院屈指可
数。
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