阿奇霉素|注意!阿奇霉素频发致死案,这10种错误搭配别踩雷( 二 )


阿奇霉素可改变胃肠菌群 , 提高地高辛的生物利用度 , 从而抑制地高辛的肾排泄 。因此两药物联用期间 , 建议加强地高辛血清浓度监测 。在使用阿奇霉素期间或者停用阿奇霉素后至少1个月内 , 需降低地高辛的使用剂量 。
6、阿奇霉素+利福平
利福平诱导肝微粒体酶 , 可增强阿奇霉素的代谢清除 。阿奇霉素抑制肝微粒体酶 , 可减弱利福平的代谢清除 。
7、阿奇霉素+地衣芽孢杆菌活菌制剂
阿奇霉素与地衣芽孢杆菌活菌制剂合用时 , 可降低其疗效 。因此地衣芽孢杆菌活菌制剂不宜与阿奇霉素联用 , 必要时可间隔3小时服用 。
8、阿奇霉素+多潘立酮
多潘立酮主要经细胞色素P450(CYP)3A4酶代谢 , 而阿奇霉素可显著抑制CYP3A4酶 。因此多潘立酮与阿奇霉素联用后 , 会导致多潘立酮的血药浓度升高以及QT间期轻度延长 , 两药物不宜联用 。
9、阿奇霉素+茶碱类药物
阿奇霉素与茶碱类药物联用后会抑制茶碱类药物的代谢 , 促使茶碱类药物血药浓度升高 , 增强疗效 。联用茶碱类药物时 , 阿奇霉素应适当减量使用 。
10、阿奇霉素+药用炭
药用炭具有吸附作用 , 与阿奇霉素联用后会因其吸附作用影响阿奇霉素治疗效果 , 因此两药物不宜联用 。
阿奇霉素好用 , 但必须慎用 。药店人在应用药物时 , 一定要仔细阅读说明书 , 掌握用法、用量、注意事项、配伍禁忌等 , 做到安全用药 。
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