炭疽病|山东14岁学生死于炭疽，多地报告炭疽疫情！出现这些症状及时就诊炭疽病|山东|皮肤炭疽|肺炭疽

8月27日，《中国疾病预防控制中心周报》报告了一名山东滨州的14岁学生死于一种烈性传染病——炭疽，和他一起感染这种致命疾病的还有一名35岁的男性。据报道，今年，我国已有多省市发现炭疽或疑似炭疽疫情，且发生死亡病例。
炭疽，是炭疽杆菌引发的烈性传染病。它来自哪里？是通过怎样的方式感染人类致病的呢？面对这样的疫情我们又可以怎样防范和处理呢？湖南省重点专科——长沙市第一医院感染性疾病科、新发突发传染病亚专科带头人李向军主任医师做出解答。

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【炭疽病|山东14岁学生死于炭疽，多地报告炭疽疫情！出现这些症状及时就诊】什么是炭疽？
炭疽病是由炭疽芽胞杆菌所引起的动物源性传染病，传染源主要是牛、羊、马，最常见为皮肤炭疽，肺炭疽、肠炭疽、炭疽杆菌脑膜炎、败血型炭疽可危及生命。我国炭疽病主要集中在贵州、新疆、甘肃、四川、广西、云南等西部地区。全年均有发病，7-9月为高峰期，肺炭疽多见于冬、春季。
人是怎样感染炭疽的？
炭疽大多是由接触引起的，常见为皮肤炭疽，因肢体直接接触病畜、被污染的病畜产品、土壤以及用具造成；肺炭疽主要通过呼吸道吸入带芽孢的粉尘或气溶胶引发；肠炭疽主要通过进食被炭疽杆菌污染的肉类和乳制品引起。
需要注意的是炭疽患者的痰、粪便及病灶分泌物可检出细菌，吸血昆虫、牛虻等叮咬病畜后，再叮咬人类，亦可能传播炭疽，但人传人的情况极为少见。通常动物饲养、屠宰、制品加工销售及兽医等行业的从业人员易感染炭疽，需多加防范。
如何预防
易感职业的人员操作中须佩戴口罩、手套，避免病原菌接触到皮肤或引发吸入感染。若有疑似炭疽的病死畜，需要及时报告农业部门，切勿私自宰杀、处理。
普通大众购买牛羊肉制品时候，要是从正规渠道购买经过检疫的产品。烹饪时要煮熟、煮透。切勿购买街头小贩手中来源不明的畜肉和下水，远离已知是病死的畜肉。外出旅行时也尽量避免来源不明的动物制品或食品。饮食尽量选择充分煮熟、烧熟的食物，并保持良好的卫生习惯。
感染炭疽的临床表现
皮肤炭疽多见于面部、颈部、手臂或脚等暴露部位，表现为斑丘疹、水泡、溃疡及黑硬焦痂，可伴有发热、头痛，少数病例无皮疹，可出现大块状水肿。肺炭疽可表现为高热、呼吸困难、咳嗽、胸痛、大汗等，肠炭疽常表现为恶心、持续性呕吐、呕血、腹痛、腹泻、便血等。
专家提醒：
炭疽预后与是否进行及时有效的诊治有直接关系，如及时进行积极合理的治疗，几乎所有的皮肤炭疽患者都可存活，肺炭疽超多半数可存活，60%的肠道炭疽患者可以治愈。如果进展为炭疽杆菌脑膜炎或败血症，可因呼吸、循环衰竭死亡。
当皮肤出现水泡、焦痂、明显水肿等炭疽皮疹时，或出现高热、寒战、咳嗽等症状，去过可疑炭疽疫区时，或出现恶心呕血、腹泻等症状，并近期食用过生食时，需及时到传染病医院或综合医院感染科就诊。
潇湘晨报采访人员梅玫通讯员卢瑾