每3个肝癌患者就有1个会出现黄疸!有6个方案解决它

发黄的皮肤 , 金黄的巩膜 。 ”这恐怕就是备受黄疸“折磨”的中晚期肝癌患者呼之欲出的心声 。 这些症状都是黄疸的最主要临床表现 , 有的肝癌患者可能还会出现尿液、泪液和汗液的变黄 。
而出现了黄疸的肝癌患者们千万不能掉以轻心 , 一定要及时检查、进行科学治疗!
01黄疸的形成原因是什么?
说清黄疸出现的缘由之前 , 不得不先提到一个血液指标——胆红素 , 胆红素是使人变黄的罪魁祸首 。 胆红素是胆色素的一种 , 是胆汁中的主要色素 , 呈橙黄色 , 是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物 。 可以分为直接胆红素、间接胆红素 。
黄疸形成的主要原因是体内的胆红素水平过高 , 而胆红素主要来自于每天衰老死亡红细胞中的血红蛋白 , 这些衰老死亡的红细胞会被运到肝脏 , 其中的血红蛋白也会被肝脏和脾脏转化为胆红素 , 进而随胆囊分泌的胆汁排出体外 。
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图片来源:摄图网
一旦某个环节出现问题 , 就会导致胆红素排出不畅 , 进而导致胆红素淤积 , 就很容易出现黄疸 , 而中晚期肝癌患者由于肝功能下降等其他原因 , 容易出现黄疸症状 , 发病率约为29.6%-37.5% 。
每3个肝癌患者就有1个会出现黄疸!有6个方案解决它】这个过程就像网上购物一样 , 网购商品相当于血红蛋白 , 客服相当于肝脏 , 而物流公司相当于胆囊 。 客服处理订单 , 然后由物流公司送到买家手中 。 一旦任何环节出现问题 , 都会导致买家收不到货物 , 进而导致货物堆积 。
在临床上 , 诊断黄疸的重要指标就是胆红素水平的高低 , 包括直接胆红素、间接胆红素和总胆红素 。 当其中任一一项超过正常值范围时 , 结合其他临床表现 , 就可以诊断为黄疸 。
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黄疸实验室检查表
值得注意的是:胡萝卜素摄入过多会出现假性黄疸 , 此时仅手掌、足掌发黄 , 血清胆红素水平正常 。
02黄疸分为哪些类型?
黄疸可按照代谢过程分为三类:肝细胞性黄疸、梗阻性(阻塞性)黄疸和溶血性黄疸 , 其中和肝癌患者关系较为密切的是肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸 。
(1)肝细胞性黄疸:由于肝细胞发生病变 , 使得肝脏对于胆红素的摄取、结合和排泄等代谢功能发生障碍 , 导致大量的胆红素滞留在血液中 , 于是就会出现皮肤、巩膜和尿液的黄染 。
这种由于肝脏本身的病变导致的黄疸称之为肝细胞性黄疸 , 常见于各种肝实质性疾病 , 如病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化和肝脏肿瘤等 。
主要的临床表现为皮肤粘膜的黄染 , 可伴有皮肤瘙痒 。 此外 , 由于肝脏本身的病变 , 还可能会出现发热、乏力、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛等症状 。
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(2)梗阻性(阻塞性)黄疸:在肝脏完成代谢胆红素以后 , 这些胆红素需要经胆汁排出体外 。 如果胆管受到阻塞 , 胆道排出不畅 , 就会导致胆红素在体内蓄积 , 进而引起黄疸 。 此时 , 这种黄疸称为梗阻性黄疸 , 又称胆汁淤积性黄疸 。 约有1%-12%的原发性肝癌患者会表现出明确的梗阻性黄疸 。
肝癌患者出现梗阻性黄疸的原因有:
①直接压迫型:当肿瘤位于肝门部或者合并肝内胆管癌时 , 瘤体会压迫胆管 , 导致胆管内压力不断升高 , 胆管逐渐扩张 , 进而导致胆汁反流 , 引起血液中胆红素升高 , 导致黄疸的出现 。