一个意外的检查,发现三个早期癌症,医生都很惊讶

因为特殊时期 , 每一个收入院的患者 , 都需要排查有没有肺炎 , 除了做新冠肺炎的核酸检测 , 还需要做胸部CT检查 。
最近一段时间 , 有三位患者 , 因为良性疾病 , 本来要收入我们科做手术的 , 但是 , 他们在做手术之前 , 胸部CT都发现了问题 。
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这三位患者年纪都不大 , 最年轻的34岁 , 最大的50岁 , 都是家里面的中流砥柱 , 他们没有任何的呼吸道症状 , 没有咳嗽、咳痰、没有胸痛、咯血、没有发烧等症状 。
一个意外的检查,发现三个早期癌症,医生都很惊讶】但是 , 他们的肺部CT检查 , 均发现了共同的问题 , 肺部有1厘米左右的结节 , 而且从CT的影像检查来看 , 都不太像是良性的 , 考虑是早期的癌症 。
三位都转去了胸外科做手术 , 最后病理证实 , 三位都是早期的肺癌 , 没有转移 , 手术非常成功 , 他们都可以获得长期生存 。 所以 , 肺部CT检查救了三位患者的性命 , 挽救了三个家庭 。
大家想想 , 如果没有早期发现肺癌 , 而是等到出现咯血、胸痛、呼吸困难等症状来看病 , 那往往是晚期的了 , 不仅花费高 , 治疗效果还非常很差 , 死亡率高 , 患者也非常痛苦 。
肺癌是我们国家发病率和死亡率都排在第一位的恶性肿瘤 , 肺癌发病人数和死亡人数已连续10年位居恶性肿瘤之首 , 2015年 , 中国新发肺癌患者78.7万人 , 死亡63.1万人 , 这个数字每年还在增长 。
肺癌不是吸烟人群的专利
吸烟会增加肺癌的发病率 , 这个大家都知道 , 但是 , 吸烟并不是肺癌的唯一发病因素 , 遗传因素、空气污染、二手烟、粉尘、石棉、PM2.5等等 , 都是肺癌的发病因素 , 临床上面可以见到很多不吸烟的人 , 也患上了肺癌 。
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所以 , 不抽烟就一定不会得肺癌 , 这句话是错误的 , 不抽烟的人 , 也有很多人患上了肺癌 。
胸片不能降低肺癌死亡率
肺癌发病率这么高 , 那我们是不是应该每年做一个胸片来检查一下 。 很多人确实是这么做的 , 每年体检做一个胸片检查 , 但是 , 曾医生要告诉各位 , 胸片的分辨率太低 , 发现不了早期肺癌 , 已经有研究证实 , 胸片并不能降低肺癌的死亡率 。
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低剂量螺旋CT可以救命
想要早期发现肺癌 , 应该做肺部的低剂量螺旋CT检查 , 低剂量螺旋CT , 顾名思义 , 就是剂量比较低的CT 。
对于肺癌而言 , 用CT筛查比较灵敏 , 效果远比X光胸片好 。 但是常规CT的辐射较大 , 且费用昂贵 , 不太适合推广给大规模人群做筛查 。 直到20世纪90年代 , 低剂量螺旋CT(LDCT)应运而生 , 才真正带来了改变 。
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低剂量CT较常规CT的辐射剂量降低了75%至90% , 同时 , 它克服了X光胸片的一些弱点 , 能发现小至4或5毫米的微小病灶 。
有研究显示 , 与拍X光胸片相比 , 采用低剂量CT对肺癌高危人群进行筛查可使肺癌死亡率下降20% 。
哪些人应该定期做检查
一般来说 , 肺癌高危人员需要筛查 , 主要为年龄40岁以上 , 且具有以下任一种危险因素者:
吸烟≥20包/年(或400支/年) , 或曾经吸烟≥20包/年(或400支/年) , 戒烟时间<15年;
有环境或高危职业暴露史(如石棉、铍、铀、氡等接触者);
合并慢性阻塞性肺疾病、弥漫性肺纤维化或有肺结核病史者;