免疫治疗|案例：68岁肺大细胞神经内分泌癌患者接受免疫治疗后4年未复发( 二 ) 肿瘤|淋巴结|肺癌|新型冠状肺

据报道，肿瘤细胞、肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）、三级淋巴结构（TLS）和肿瘤突变负荷上的PD-L1表达可能是免疫治疗疗效的预测生物标志物。事实上，一些对治疗有反应的肿瘤显示出高淋巴细胞浸润。据报道， PD-L1在约10%至20%的肺大细胞神经内分泌癌中表达。
在报告的通过免疫治疗实现CR的肺大细胞神经内分泌癌患者中，观察到许多CD138阳性浆细胞。肿瘤浸润性浆细胞被认为是肺癌的有利预后因素。在各种癌症类型中， TLS的存在也与接受免疫治疗的患者更长的无病生存期和总生存期有关。在该案例的患者肿瘤中也有许多CD8阳性TIL和CD20阳性TLS 。因此，该案例患者肿瘤的所谓免疫“炎症”特征可能促成了他对免疫治疗的反应。
小结总而言之，这是一个罕见的肺大细胞神经内分泌癌病例，在接受单次帕博利珠单抗治疗后维持CR达4年。因此，对于肺大细胞神经内分泌癌患者，免疫治疗是一种有前途的治疗选择。
【免疫治疗|案例：68岁肺大细胞神经内分泌癌患者接受免疫治疗后4年未复发】参考来源：
https://onlinelibrary.wiley.com
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