治疗|重症监护室患者的第二次生命由这里启航…… 综合征|女士|重症|病人|监护室

来到医院后，这位患者慢慢把眼睛睁开，说的第一句话， “大夫，我还能活多长时间？”
急性心力衰竭
I型呼吸衰竭
脑梗死
肾病综合征
心包积液
双侧胸腔积液
……
【治疗|重症监护室患者的第二次生命由这里启航……】李女士的病例里，赫然写着整整15项诊断疾病，多病集于一身，病情复杂且治疗难度大。

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从某三甲重症监护室转入我院，第一句话竟是“大夫，我还能活几天？”
初入我院的她，因为急性心衰、呼吸衰竭等疾病导致昏迷，刚刚从某三甲医院的重症监护室住院一个月出来。心内科医生让他们转肾内科，肾内科医生考虑到患者虽然是肾病综合征，但合并心衰等多脏器功能衰竭，应用激素免疫抑制剂治疗有相应禁忌，建议病人可以到中西医结合的专科肾病医院进行治疗。
通过朋友介绍，李女士和家人来到了我院。
“当时，病人坐着轮椅进来，体型消瘦，下肢行走困难，头也抬不起来，精神萎靡。血压达到了179/92mm/Hg 。我记得当她慢慢把眼睛打开，说的第一句话就是‘大夫，我还能活几天？’”回忆起这一幕，主管医生五病区王学鹏主任依然动容。
重症监护室里，生命的凋零是常事，周遭弥漫的都是绝望。李女士几乎放弃了生存下去的希望。而这样的状态对于治疗，恰恰是危险的。
“循经护肾治疗体系”再现生命奇迹
经过一系列的检查，我院专家评判患者为肾病综合征合并多脏器功能衰竭，属于激素应用的相对禁忌症，病人病情复杂。

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经过专家会诊的审慎讨论，考虑到冠心病、心肌缺血、高毒素、低蛋白血症、胸腔积液等，确定积极纠正心肌缺血、化瘀通脉、软化冠脉血管、稳定血压、抗凝，改善患者心功能为先，在此基础上针对肾病综合征予以“循经护肾治疗体系”中医治疗为主。
治疗方案确定后，主管医生王学鹏主任第一时间来到病人身边，耐心细致地给患者和她的弟弟做了一次详细的病情分析，把患者的检查结果和专家会诊的意见，以及准备采取的治疗措施，一一讲给患者和家属，让他们宽心。
接下来的时间，所有人都密切关注。专家定时查房，应用循经护肾治疗体系辨证论治，结合固肾鲤鱼方剂，温阳利水，通调水道，益气养阴，固本培元，祛邪扶正。
与此同时，为了配合治疗，王主任详细指导患者和陪护家属肾病综合征的饮食、饮水注意事项。比如如何补充优质低蛋白，如何控制饮水量等等。

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陪护在病人身边的弟弟始终细心细致照料，并在主管医生的要求和指导下，每天详细记录患者的体征变化和生活细节，包括当日血压、三餐进食量、饮水量和排尿量。
加之，对李女士进行多次开导，患者的精神状态改善颇多，逐渐摆正了治病心态。
用药3天后，患者尿量从500毫升24小时，逐渐增加到800毫升24小时、1100毫升24小时、1500毫升24小时……最高时达到2300毫升24小时。
看着体表水肿一天天在消退，胸闷憋气也一天天在减轻，一系列显著变化也随之发生。李女士的食欲逐渐恢复胃口打开，体力也明显提升，由原来卧病不起，嗜睡的状态，渐渐可以下床行走，慢慢可以在院内行走2-3千步。脸色也日渐红润起来，平时在病房里还会唱唱歌，和医护人员开开玩笑。