hpv|打HPV疫苗能预防长疣吗?比如手、脚、黏膜上的小疙瘩


hpv|打HPV疫苗能预防长疣吗?比如手、脚、黏膜上的小疙瘩
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在高危HPV中 , 16、18型引起的感染最常见 , 感染阴道、外阴、宫颈、肛门或阴茎后进展为癌的风险最高 。
3.“偏爱”其他黏膜表面的亚型
还是上文的16型 , 可感染口腔黏膜 , 与口腔鳞癌有关 。HPV 6、11型还可感染呼吸道黏膜 , 尤其是在婴幼儿中 。
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预防尖锐湿疣可接种
4价、9价HPV疫苗
我们先简单回顾一下宫颈癌的知识 , 毕竟HPV疫苗一度被称为“宫颈癌疫苗” , 也让不少朋友误以为“感染HPV”=“宫颈癌快找上门了” 。
宫颈癌是全球第四大女性癌症 , 几乎所有(99.7%)宫颈癌病例都由HPV感染所致 。全球约70%的宫颈癌由HPV 16、18型导致;约20%的宫颈癌由HPV 31、33、45、52和58型导致 。
不过 , HPV感染虽很常见 , 但多数感染(包括可致癌的HPV分型)通常会在12个月内消退 。一般来说 , 仅在高危型HPV持续感染约10年后 , 极少部分感染者才有可能发展为宫颈癌 。
大家常说的“宫颈癌疫苗” , 临床上已研发出3种:
其中 , HPV6、11是导致「尖锐湿疣」的2种分型 , 因此可通过接种4价、9价HPV疫苗预防 。
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什么时候接种HPV疫苗好?
首先 , 在首次性行为之前接种 , 疫苗效力最大 。
其次 , 鼓励女性早打的原因是 , 疫苗在较年轻者中诱导的抗体滴度 , 通常高于年龄长者 。在17岁前接种HPV疫苗 , 比起在17岁之后接种HPV疫苗 , 宫颈癌发病率更低(是的 , 疫苗预防效率达不到100% , 开始性生活后不可忽视定期宫颈癌筛查) 。
我们不建议为了等待9价疫苗 , 而延迟其他类型疫苗的接种时间 , 如果只有2价、4价可选也建议接种 , 毕竟早期接种的意义更大 。
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已发现HPV感染还能打疫苗吗?
可以打 。
有生殖器疣病史、HPV阳性检测结果 , 或者宫颈、阴道、外阴或肛门细胞学异常 , 都提示既往感染HPV 。
对于有HPV既往感染证据 , 且在推荐年龄范围内的朋友 , 虽然接种的益处减少 , 且接种疫苗对既有的HPV感染或HPV相关疾病并无治疗作用 , 仍然可以接种疫苗 。
因为 , 既往感染也不代表感染了HPV疫苗所覆盖的全部HPV亚型 , 疫苗接种对于未感染的HPV病毒 , 仍有防护作用 。
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男性需要接种吗?
可以接种 。
HPV 16、18型导致了近90%的肛门癌 , 还可导致很大比例的口咽癌、阴茎癌 。其中 , 男男性行为者(men who have sex with men, MSM)发生HPV相关肛门癌和前期病变的几率 , 远高于异性恋男性 , 相对的接种获益更大 。
此外 , 男性接种4价、9价HPV疫苗 , 同样能够预防肛门生殖器尖锐湿疣 。
只不过 , 在资源有限的情况下 , 专家组推荐公共卫生工作的重点主要是年轻女性接种疫苗 , 此类人群接种HPV疫苗的绝对益处和成本效果最好 。
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长出了小疙瘩 , 该怎么治疗?
HPV感染通过皮肤直接接触发生(包括了OOXX的接触) 。有2/3的儿童疣患者可在2年内自行缓解;成人患者自行缓解较缓慢 , 可能长达数年或更长时间 , 复发常见 。
常规的治疗包括冷冻、激光或外用药物等方法 , 建议在医生的指导下选择 。