影响|绝经后内膜增厚要紧吗?泌乳素高了要吃药吗?


影响|绝经后内膜增厚要紧吗?泌乳素高了要吃药吗?
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有一位网友给我留言:陈妈妈 , 我的妈妈56岁了 , 体检查出来子宫内膜增厚 , 需要进一步检查吗?怎么治疗呢?
你的妈妈56岁 , 应该已经绝经了 , 绝经后的妇女一般子宫内膜厚度不超过0.4厘米 。绝经后检查出子宫内膜增厚 , 这种情况不排除子宫内膜有病变 , 甚至子宫内膜癌 。
【影响|绝经后内膜增厚要紧吗?泌乳素高了要吃药吗?】首先要排除有没有服用含雌激素的药物如补佳乐、芬吗通等 , 如果排除由于药物导致的子宫内膜厚 , 应该去医院复查激素水平和妇科B超 , 根据结果 , 必要时做子宫内膜诊刮术 , 最好在宫腔镜下检查 , 将子宫内膜清除之后做病理检查 , 这样可以明确诊断 , 以排除子宫内膜的病变 。

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根据子宫内膜病理的情况选择不同的治疗方案 , 如果子宫内膜并没有什么病变 , 定期做B超监测子宫内膜的情况就可以 , 如果子宫内膜出现癌前病变 , 可以应用药物 , 比如高效孕激素抑制子宫内膜生长或者手术切除子宫 。 如果已经达到子宫内膜癌还需要做全身检查评估 , 检查癌症的范围 , 必要时需要手术 , 术后辅助放疗化疗进行治疗 。
又一位网友问:陈妈妈检查出泌乳素高了 , 需要吃药吗?会影响怀孕吗?
泌乳素高了会影响到卵巢的排卵机制 , 会导致女性月经失调、乳房流溢等现象 , 所以泌乳素高的女性怀孕几率要比其它正常女性要低 , 甚至不孕 。
但如果泌乳素只是稍微偏高 , 有正常的月经并能正常排卵 , 对怀孕的影响不大 。

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高泌乳素血症属于内分泌的问题 , 会影响到怀孕 , 导致不孕不育 。 但是经过治疗之后 , 当体内的激素分泌正常的时候是可以怀孕的 。
泌乳素的分泌是脉冲式的 , 一天之中就有很大的变化 , 而且泌乳素的分泌受多种因素的影响 , 比如睡眠、进食、运动、服用某些药物、甲减等都会影响泌乳素的分泌 。 所以出现泌乳素升高的情况 , 并不一定急着用药的 , 建议先观察 , 看是否只是偶尔出现的情况 。 可以过一段时间再进行复查 , 如果一直比较高的话 , 超过正常值的1—2倍以上 , 建议用药调整 。

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