得了甲亢甲亢吃什么食物好

甲状腺功能亢进（甲亢）是一种甲状腺分泌过多甲状腺激素的疾病，最常见的原因是Graves病。甲状腺过度活跃的症状包括非自愿性减重、焦虑、出汗、频繁排便、睡眠障碍和肌无力。甲亢在女性中比男性更常见。饮食会对甲亢症状产生影响，一些食物可改善甲亢症状，另一些则会使症状恶化或干扰药物治疗。

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本文讨论了饮食如何影响甲亢，并提供了一些可以食用和避免食用的食物清单。
饮食如何影响甲亢？

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吃某些食物并不能治愈甲亢，但一些营养和矿物质在控制潜在疾病方面发挥了作用。饮食不仅会影响甲状腺激素分泌，还会影响甲状腺功能。
下列营养素和化学物质可影响甲亢：

碘：用于甲状腺产生甲状腺激素，饮食中碘过多会增加甲状腺激素分泌。
钙和维生素D：二者很重要，因为甲亢会导致骨密度问题。
含咖啡因的食物和饮料：会加重甲亢症状。

下面，我们将讨论一些影响甲状腺功能的营养素，并介绍哪些食物含有这些营养素。

可以吃的食物以下食物对甲状腺过度活跃的人有益：
1. 低碘食物
如果甲亢患者打算接受放射性碘治疗，医生可能会要求其遵循低碘饮食。低碘的食物和饮料包括：非碘盐、蛋清、新鲜或冷冻蔬菜、茶、黑咖啡、辛香料、植物油、糖、果酱、果冻、蜂蜜、无盐坚果、坚果酱、苏打水、柠檬水、啤酒、葡萄酒、适量的牛肉/鸡肉/火鸡/小牛肉/羊肉、水果和果汁。美国甲状腺协会提供了如何遵循低碘饮食的建议。
2.十字花科蔬菜
一些十字花科蔬菜含有可减少甲状腺激素分泌的化合物，可能会减少甲状腺对碘的吸收。这两种作用对甲亢患者都有益。然而，甲状腺功能减退（甲减）患者应避免大量食用这些食物。这些十字花科蔬菜包括：球芽甘蓝、卷心菜、芥菜、萝卜根、青菜、羽衣甘蓝、芝麻菜、小萝卜、芜菁甘蓝、白菜、菜花、西兰花和球花甘蓝。
3.含硒的食物

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硒是人体代谢甲状腺激素所需的微量营养素。研究表明，硒可以帮助改善自身免疫性甲状腺疾病的一些症状，如甲状腺眼病[1] 。在服用抗甲状腺药物治疗的人群中，服用硒补充剂者可能比不服用者更快实现甲状腺功能正常。
富含硒的食物包括：巴西坚果、金枪鱼、大比目鱼、虾、火腿、强化意大利面和谷物、牛肉、火鸡、鸡肉、大米、蛋类、白软干酪、烘豆、燕麦片、菠菜。
4.含铁的食物
铁是一种营养物质，对正常人体新陈代谢很重要，包括甲状腺的健康。铁帮助红细胞将氧气输送到人体的其他细胞。研究发现，铁水平较低与甲亢有关[2] 。人们可通过在饮食中加入以下食物来保证足够的铁摄入量：强化谷物、葡萄干、牡蛎和鱼、白豆、四季豆和黑豆、黑巧克力、牛肉、鸡肉、火鸡和猪肉、小扁豆、菠菜、豆腐、沙丁鱼、鹰嘴豆。
5.含钙和维生素D的食物
长期甲亢与骨密度下降有关[3] ，而骨密度下降可导致骨质疏松症。钙和维生素D都是对骨骼健康很重要的营养素。富含钙的食物包括：牛奶、奶酪、酸奶、冰淇淋、罐装鲑鱼、沙丁鱼、西兰花、强化橙汁、羽衣甘蓝、白菜、豆腐和强化豆奶。
许多甲亢患者存在维生素D缺乏。维生素D的主要来源是日晒，这样人体自身就能产生维生素D 。然而，由于担心暴露在阳光下和增加皮肤癌风险，很多人积极限制其日晒时间或使用防晒霜。维生素D良好来源的食物并不是很多，但以下食物含有一些维生素D：三文鱼、金枪鱼、牛奶和一些强化乳制品（需检查标签）、强化豆浆、强化谷物。
6.香料

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研究表明，某些香料，包括姜黄和青椒，会降低甲状腺疾病（包括甲亢）的发病率[4] 。姜黄还具有抗炎作用。人们可以使用不同的香料如姜黄来增加食物味道。

应避免吃的食物下面，我们来看看如果甲亢患者大量食用以下食物，会产生哪些危害。
1.高碘食物
过量碘会导致甲状腺分泌过多甲状腺激素，从而使甲亢症状加重。甲亢患者应避免食用过量富含碘的食物，例如：碘盐、鱼类和贝类、海藻或海带、乳制品、碘剂、含有人造红色色素的食品、蛋黄、粗炼糖蜜、卡拉胶（一种添加剂）、含碘面团柔软剂的烘焙食品。
2.大豆
研究表明，食用大豆会干扰甲亢患者对放射性碘的吸收。大豆食物包括：豆奶、酱油、豆腐、毛豆、大豆油。
3.谷蛋白

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研究表明，自身免疫性甲状腺疾病，包括Graves病，在患有乳糜泻的人群中比没有患这种疾病的人群更常见。其原因尚不清楚，但遗传可能起了一定作用。乳糜泻也会使人更容易患上其他自身免疫性疾病。若摄入谷蛋白，乳糜泻会对小肠造成损害。谷蛋白是小麦、大麦、燕麦和黑麦中含有的一种蛋白质。乳糜泻患者需要遵循无谷蛋白饮食。一些研究表明，无谷蛋白饮食可以促进肠道更好地吸收抗甲状腺药物，减少炎症。
4.咖啡因
咖啡因会加重甲亢的一些症状，包括心悸、颤抖、焦虑和失眠。在可能的情况下，甲亢患者应尽量避免摄入含咖啡因的食物和饮料，包括：普通咖啡、红茶、巧克力、普通苏打水和能量饮料。
总结甲亢是指甲状腺过度活跃，产生过多的甲状腺激素。除治疗方案外，患者还应遵循医生给予的饮食建议，这是因为某些营养素可能有助于维持健康的甲状腺功能或缓解甲亢症状。
参考文献：
1. Ventura M, et al. Int J Endocrinol. 2017; 2017: 1297658.
2. Wang YP, et al. J Formos Med Assoc. 2014; 113(3): 155-160.
3. Jyotsna VP, et al. Indian J Med Res. 2012; 135: 36-41.
4. Jawa A, et al. Indian J Endocrinol Metab. 2015; 19(3): 347-50.
来源：《国际糖尿病》编辑部
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