患者|收藏！高血压的三大误区和治疗方法

2021年10月8日
全国高血压日
高血压是危害人类健康的最主要的慢性病。每年的10月8日为全国高血压日，旨在提高大家对高血压危害健康严重性的认识，普及高血压防治知识，增强全民的自我保健意识。
高血压病是一种常见的慢性疾病，严重情况下会导致心血管及脑血管病的发生，甚至死亡。

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诊断标准及治疗目标
高血压的诊断不难，2018年根据我国的实际国情，第四版指南坚持140/90 mmHg的诊断标准不变，强调家庭自测血压≥135/85 mmHg为家庭高血压的诊断标准。
对于一般高血压患者而言＜140/90 mmHg，一直作为普遍的降压达标值。
但根据国际高血压学会（ISH）最新发布的全球通用《高血压实践指南》来看，对各种情况的血压目标进行了如下修订：
● 单一高血压的降压目标：
3个月内血压下降≥20/10mmHg，最好＜140/90mmHg；理想情况下，年龄＜65岁患者，120/70mmHg≤目标血压＜130/80mmHg；年龄≥65岁患者，目标血压＜140/90mmHg。
● 合并冠心病：
目标血压值＜130/80mmHg，老年患者＜140/80mmHg。
● 合并脑卒中：
目标血压值＜130/80mmHg，老年患者＜140/80mmHg。
●合并心力衰竭：
目标血压值＜130/80mmHg，但应＞120/70mmHg。
●合并慢性肾病：
目标血压值＜130/80mmHg，老年患者＜140/90mmHg。
● 合并慢性阻塞性肺疾病：
目标血压值＜130/80mmHg，老年患者＜140/90mmHg。
● 合并糖尿病：
目标血压值＜130/80mmHg，老年患者＜140/90mmHg。

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高血压认识的误区
误区一：忽视血压检查
缺乏血压监测意识，包括服用降压药后从不监测血压。
不少人以工作忙为由，不参与单位定期体检。更有以没有不舒服，还年轻或父母都没有高血压，自己血压一定不会增高为由，不必检查血压。
极个别病人属于隐匿性高血压，无任何不适感，但监测会出现血压高。建议35岁后定期自测血压。
误区二：不重视血压异常出现的的警示症状
大多数患者患高血压其实都是有蛛丝马迹的，会有不典型的临床症状出现，比如出现偶尔头痛、睡眠障碍、疲乏劳累、颈肩不适，但由于患者未监测血压变化，所以高血压极易被忽视，不能尽早得到有效的诊断和治疗。
还有部分患者是在体检时发现血压异常，但是未引起重视，抱有侥幸心理，采取置之不理的办法，未及时积极加以控制。

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误区三：不按医生指导服药擅自减量或停药
有的患者对高血压缺乏正确认识，害怕终身服药而出现不规律服药、不规范就诊的情况。
有些高血压病人凭自己感觉吃药，一旦头晕等不适症状消失了或血压正常了就私自停药。
其实，即使没有头晕症状，血压也未必一定是正常的，需要我们重视血压的自测。
一旦高血压诊断成立，就应该在医生指导下坚持服用降压药，停停吃吃是不科学的。
即使血压波动需要调整，也不能自行加减药物，需要在专业医师指导下调整。
如何治疗高血压
问
患者能做什么
在任何时候，对于任何高血压患者而言（包括正常高值患者和需要药物治疗的高血压患者），生活方式的干预都是合理和有效的治疗手段。除了低盐低脂清淡饮食、戒烟限酒、控制体重和增加运动外，放松心态减轻精神压力、自我调节心理平衡也是需要重点强化的预防手段。