hpv|打 HPV 疫苗增加患癌风险？关于 HPV的9 个误区，你应该知道 hpv|疫苗|宫颈癌|癌症|hpv|感染

宫颈癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，每年有近 60 万女性新患宫颈癌，30 余万死亡。
在我国，宫颈癌发病率位列 15～44 岁女性恶性肿瘤第三位。据估计，我国 2018 年发病数近 11 万，死亡近 5 万。
研究发现，99.7% 的宫颈癌与 HPV（人乳头瘤病毒）感染有关。正因如此，HPV 疫苗作为目前全世界唯一一个可以有效预防癌症的疫苗一直以来被高度关注，甚至一针难求。
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打 HPV 疫苗增加患宫颈癌风险
HPV 疫苗是预防宫颈癌的。它通过重组基因表达 L1 蛋白合成病毒样颗粒，它采用的并不是活疫苗，也不含有 HPV DNA，疫苗本身不会对人体带来危害。
病毒样颗粒能最终保护人体的机制是：通过模拟病毒的样子，刺激人体免疫系统认识病毒并产生保护性抗体，这种抗体会存在于人的体液中。当真正的病毒入侵人体，抗体会立即作用，将其清除，阻止 HPV 致病。
本质上，HPV 疫苗作用原理其实和乙肝病毒疫苗等病毒疫苗类似，就像乙肝疫苗不会增加肝癌风险一样，HPV 疫苗也不会增加宫颈癌风险，都是安全的。
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HPV 疫苗打 9 价的才好
HPV 疫苗目前明确开发被验证有效且安全的有三类，分别是 2 价、4 价和 9 价。有几价，就意味着能够预防几种病毒亚型。

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的确，9 价的预防范围最广，但并不代表性价比最高。
对于已有性生活（感染可能性高）的女性，很可能已经感染 9 价涵盖的亚型中某几类，接种并不会收益更大。
而接种年龄最广的 2 价 HPV 疫苗涵盖了主要的高危亚型 16、18 型，可以预防 70% 的宫颈癌和将近 90% 的肛门癌。
对于担心宫颈癌的女性来说，性价比很高，同样是不错的选择。
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进口的疫苗比国产的好
目前国内已批准上市首个国产 2 价人乳头病毒疫苗，部分地区已可以预约接种。
【hpv|打 HPV 疫苗增加患癌风险？关于 HPV的9 个误区，你应该知道】对比进口的 2 价疫苗，国产 2 价疫苗的效果是相当的，重点预防的都是高危 16 和 18 型的 HPV 亚型。
国产疫苗最大的优势是价格，同样是 2 价疫苗，国产的价格只有进口价格的一半，也是一个很好的选择。
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过了 26 岁，没必要打疫苗
HPV 疫苗之所以有对年龄的限制，一方面和疫苗临床试验的对象年龄有关，一方面也考虑了感染病毒的几率。
一般认为，随着性生活频率的增加，感染 HPV 疫苗所覆盖的亚型的可能性会逐渐增加（接触病毒的可能性变高）。
26 岁并不是一个绝对的年龄限制，如果在 26 岁后仍没有性生活，感染 HPV 的可能性较小，那么打疫苗能获得收益仍然很高。
当然，随着年龄增加，接种疫苗后获得的抗体效力会不如年轻人，能早打还是更推荐的。
而对于 26 岁之后的人群，目前仍有两类疫苗推荐选择：
1. 2 价可接种人群为 9～45 岁
2. 4 价可接种人群为 9～45 岁

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