蛋白|肾友们到底能不能吃豆制品?
几乎所有的肾脏病患者都听说过一句话:肾病患者不能吃豆制品 。 就像人们总以为糖吃多了会得糖尿病一样 , 临床医生一直循循告诫肾脏病患者要控制好饮食 , 做到低盐低脂低蛋白饮食 , 不要吃豆制品 , 不要喝豆浆 。 然而 , 国家卫计委2017年发布的《慢性肾脏病患者膳食指导》中却明确推荐慢性肾脏患者可以吃大豆蛋白 , 那么豆制品到底能不能吃呢?
许多临床研究都表明 , 豆制品中的大豆蛋白 , 比动物蛋白更具优越性 , 不仅富含优质的必需氨基酸 , 且大豆中的一些成分 , 如大豆异黄酮对肾脏有保护作用 。 肾友日常 , 肉、蛋、奶、豆腐、豆浆都可以适量吃 。
大豆蛋白是优质蛋白吗?
优质蛋白是指该食物蛋白质的氨基酸模式接近人体蛋白质的氨基酸模式 , 容易被人体吸收利用 。
通常认为
优质蛋白= 动物性蛋白 如 蛋、奶、鱼、肉;
非优质蛋白= 植物性蛋白 如普通米面、坚果、豆类等 。
特殊的是豆类 , 黄豆、黑豆、青豆3种豆类 , 也富含优质蛋白 , 是肾友们很好的优质蛋白来源 。
近年的研究发现 , 大豆蛋白质的氨基酸组成与牛奶蛋白质相近 , 必需氨基酸含量较丰富 , 氨基酸比值比较接近人体需要 , 在营养价值上 , 可与动物蛋白等同 , 因此大豆蛋白属于优质蛋白 。
大豆蛋白在富含优质蛋白的同时 , 胆固醇含量远远低于鱼、肉、蛋、奶 , 并且大豆富含不饱和脂肪酸、B族维生素、大豆异黄酮等 , 可降低胆固醇、调节胃肠功能和激素水平 , 具有抗氧化、降低肿瘤风险、预防高血压、冠心病、动脉硬化的功效 。
一些肾友把豆制品中的大豆蛋白 , 等同于非优质蛋白 , 闻“豆”色变不敢吃 , 是一种错误的营养观念 。
适量是吃多少?
言多必失 , 吃多必伤 。 大豆虽然属于优质蛋白 , 但也要适量补充 , 不能过量食用 。
大豆中嘌呤、钙、磷的含量较高 , 对于肾友们来说 , 大量食用易引起高尿酸血症、高磷血症、高钙血症等;另外 , 豆类生吃或加工方法不对 , 易导致腹胀、产气、难以消化等 。
通过研磨、加热后 , 嘌呤和钙、磷会有一定程度的损失 , 不太会胀气 。 因此最好食用适量加工豆制品 。
推荐肾友食用的豆制品
从营养学的角度 , 豆类分为大豆类和杂豆类:大豆类富含优质蛋白质 , 而杂豆类富含碳淀粉 。
大豆类:黄豆、黑豆、青豆;杂豆类:除以上3种豆类外的所有豆类;
杂豆虽然也富含蛋白质 , 但人体所需8种必需氨基酸的种类及含量都不全 , 不建议肾友食用 。

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每100g豆腐含蛋白质5-6g , 制作成豆腐以后 , 蛋白的消化吸收率高达92% , 肾友可以用2两豆腐来替代1两精瘦肉 。
肾友可以每天食用1杯豆浆 , 透析的肾友应计算水分摄入量 , 根据自身情况适量食用 。
其它豆制品 , 还有豆芽、豆腐干、豆腐皮等 , 肾友也可以适量食用 。
另外 , 在透析、高磷及CKD4期和5期的病人中 , 如果发生高血钾的病人则需要谨慎摄入豆制品 。
本文来源于公众号恒生健康
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