茶叶|口服降糖药,饭前吃还是饭后吃?健康降糖,一定要把握好吃药时间


茶叶|口服降糖药,饭前吃还是饭后吃?健康降糖,一定要把握好吃药时间
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茶叶|口服降糖药,饭前吃还是饭后吃?健康降糖,一定要把握好吃药时间
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这天是单位的体检时间 , 45岁的王先生特意没吃早餐就早早去了医院 , 因为他要做空腹血糖的项目 。 检查结果出来了 , 多年外出应酬交际、喜欢大鱼大肉的王先生的空腹血糖水平是6.4mmol/L 。
看着这样高水平的血糖值 , 再结合王先生的生活和饮食习惯 , 医生建议王先生做进一步的餐后2小时血糖测试 。 结果不出医生所料 , 王先生患上了糖尿病 。
【茶叶|口服降糖药,饭前吃还是饭后吃?健康降糖,一定要把握好吃药时间】空腹血糖多少为正常 , 超过多少就是糖尿病?
为什么明明王先生的空腹血糖就很高了 , 为什么医生还安排他去做餐后血糖检测呢?因为空腹血糖的水平不能准确反应出糖尿病的患病情况 。
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华中科技大学同济医学院附属同济医院的刘喆隆指出 , 空腹血糖的正常范围是4.0-6.1mmol/L(不含6.1mmol/L) , 如果血糖值达到6.1-7mmol/L(不含7mmol/L) , 就可界定为空腹血糖受损 , 就是糖尿病前期了 。
但空腹血糖不到6.1mmol/L就绝对安全了吗?郑大二附院上街院区副院长田晨光表示 , 光看空腹血糖是片面的 , 数值低于6.1mmol/L不代表真的安全 。
因为在早期糖尿病的时候 , 患者的基础胰岛素分泌量对于空腹时的糖代谢活动来说是足够的 , 因此患者的空腹血糖就能维持在正常水平 。
另外 , 有些人对于空腹血糖的检测存在错误的认知 , 这也会对空腹血糖水平产生影响 。 比如在检测的前一天故意少吃饭 , 或者是空腹时间超过了12小时 , 这都是不正确的做法 。
前者会影响日常血糖的真实水平 , 后者可能会因空腹时间过长而导致血糖偏低或偏高 。 正确的做法是:检查前一天要和往常一样进食 , 空腹时间控制在8-10个小时 。
另外 , 为了不造成血糖波动 , 建议做空腹血糖检测前不要晨练 , 如果实在口渴 , 可以喝点白开水 , 但不要喝饮料、果汁之类的饮品 。 如果是正在服用降糖药的糖尿病患者 , 检测前无需停药 。
总之 , 要诊断糖尿病不能单看空腹血糖 , 还要加测餐后2小时血糖 , 如果后者≥11.1mmol/L , 那么就是糖尿病无疑了 。
如果确诊为糖尿病 , 患者就需要采取措施来对血糖进行控制了 , 那么空腹血糖高一定要服用降糖药吗?
?空腹血糖高一定要降糖药吗?
是否需要服用降糖药 , 需要参考一个指标——糖化血红蛋白指数 , 也就是看患者过去近三个月的平均血糖值水平 。 具体就是:
糖化血红蛋白指数<8 , 无需吃药 , 而是采用饮食控制和适量运动的方式来控糖;
8≤糖化血红蛋白指数≤9 , 在坚持严格的饮食和运动控制之后 , 如果指数不能降到7以下 , 那么就需要考虑服用降糖药;
糖化血红蛋白指数>9 , 这时可能就需要直接打胰岛素 , 待血糖快速降下来之后 , 再把日常的降糖药安排上 。
很多糖尿病患者都会自己在家中检测血糖 , 然后根据血糖值来用药 , 这就需要患者对于降糖药有一定的了解 , 一旦用药不当 , 不仅对降糖没帮助 , 还可能会引发其他疾病 。
降糖药怎么选 , 什么时候服用最好?
常见的降糖药主要有四种:
一是双胍类降糖药 , 如二甲双胍 , 通常用于治疗肥胖型的2型糖尿病 , 可通过抑制机体对于葡萄糖的吸收来降低血糖 , 建议在就餐时或就餐后服用 。