狂犬病疫苗|3岁女童打狂犬疫苗后死亡？背后的真相说出来怕你也不敢信狂犬病疫苗|狂犬病|疫苗|狂犬

近日，一则“3岁女童打狂犬病疫苗后第二天死亡”的新闻在各大媒体和朋友圈。

文章图片

狂犬病预防控制技术指南（2016 版）来源：中国疾病预防控制中心
考虑到狂犬病的病死率接近100%（一旦发病后，几乎必死），任何人如果达到Ⅱ级或者Ⅲ级暴露，必须接种狂犬病疫苗。切不可抱有任何侥幸心理！
打狂犬病疫苗后会发热吗？
会，而且很常见。
根据国内外监测数据，接种狂犬病疫苗后，约有35%-45%的人接种部位会出现一过性的轻微红疹、疼痛和/或红肿；5%-15%的人会出现发热、头痛、头晕、胃肠道症状等轻微全身不良反应。
但上述不良反应多数会在3天内自行消失，不用特殊处理。
女童是因得狂犬病而死吗？
不大可能。
一方面，女童从发病至死亡的全过程中，始终未出现狂犬病的典型症状（恐水、怕风、呼吸困难、吞咽困难等）。
另一方面，狂犬病的潜伏期通常为1-3个月，最短也要感染后4-5天才可发病。被咬伤后第二天即发病死亡，在医学机制和现实报道中均难以解释。

文章图片

图片素材：Emoji
是狂犬病疫苗存在质量问题吗？
没有可能。
狂犬病疫苗是灭活疫苗，不含活的微生物体，不会造成接种者感染狂犬病。
经初步调查，女童接种狂犬病疫苗的门诊具备狂犬病暴露预防处置资质，接种行为也符合工作规范的要求，接种医生具备预防接种人员资质，家属知情同意和接种留观有记录。
而该批次狂犬病疫苗具备国家批签发合格证书，在有效期内，运输和储存也符合规范。同批次疫苗自2019年3月11日起使用至今，其他接种者均无异常接种反应报告，表明该批次狂犬病疫苗的安全性良好。
是否可能是药物原因？
根据网络信息，女童在当天发热入院后进行了临床治疗，所用的药物包括“安定、头孢呋辛、地塞米松、热毒宁、氨基比林等” 。
在治疗之后和抢救过程中，女童出现了突发性休克、昏迷、DIC、代谢性中毒、肝功能损害、心肌损害、肺出血等，高度怀疑出血性休克以及脑病综合征可能。
单看药物本身，热毒宁和氨基比林都属于婴幼儿禁用、儿童慎用药物，而且都有过敏性休克的可能。除此之外，使用上述所有药物也都有可能出现危及生命的药物不良反应。
还会有其他原因吗？
考虑到女童入院之后的病程进展十分迅速，结合“重症感染”的诊断来看，目前也无法排除因感染所致，如速发性“病毒性脑炎” 。
如果是近期有其他病原体感染，而在狗咬后（接种疫苗后）恰好发病，则是一种偶合反应，属于与疫苗完全无关的情况，但也需要尸检才能得出结论。
从目前的消息来看，家长同意配合尸检，这是非常值得赞赏的。
儿童为狂犬病伤害的重要人群！

文章图片

据统计，狂犬病在全球每年可导致近60000人死亡。WHO在2018年指出，被疑似狂犬病动物伤害的受害者中， 15岁以下儿童占40% 。