如何进行葡萄糖耐量试验？方法如果错误，结果可能也不靠谱

口服葡萄糖耐量试验是国际上通用的诊断糖尿病的一个办法。它通过口服一定量的葡萄糖后按照一定的时间进行葡萄糖浓度测定,可以同时测定胰岛素和C肽水平,用以了解胰岛功能，观察个体的葡萄糖调节能力，判断低血糖发生原因。
1913年,OGTT开始应用于临床，对早期诊断糖尿病做出了很大的贡献。
标准葡萄糖耐量试验要测量五个点的血糖：服糖前， 30分钟， 60分钟， 120分钟， 180分钟。
目前临床上多简化为两点或三点法：空腹8~10小时后于次日晨7~9点间，口服150毫升50%的葡萄糖液，然后喝进200毫升温开水， 5min内饮完。服糖前和服后60分钟和120min时，采静脉血。

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【如何进行葡萄糖耐量试验？方法如果错误，结果可能也不靠谱】方法很简单，但在实验过程中的一些事项如果没有注意到，得到的结果可能也会不靠谱。
试验过程中需注意：
血标本尽早送检。
前3天内,每日碳水化合物摄入量不少于150g：过分限制碳水化合物摄入，如果每天低于150g可是OGTT结果阴性。一些人害怕自己被诊断为糖尿病，所以会在试验前几天尽量少吃主食,如果主食摄入过少，可能造成结果假阴性。
不是真正的空腹：部分人觉得早上不吃东西测的血糖就是空腹血糖,实际上空腹状态指至少8小时没有进食热量。

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停用可能影响OGTT的药物3~7天：这些药物包括糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、降糖药物、甲状腺药物。
试验中不喝茶、咖啡,不吸烟,不剧烈运动：试验前情绪激动或剧烈运动会加速葡萄糖的利用,影响血糖水平,所以做OGTT试验前应放松心情，静坐或静卧至少半小时
应激状态可使血糖升高：在急性感染、重病、手术,外伤期间不适合做OGT试验。
是否为标准的葡萄糖耐量试验：如是否是75g的无水葡萄糖(市售的葡萄糖中含有一份水应当使用82.5g）。溶解葡萄糖的水量为多少。饮葡萄糖水的时间是否是在5min内完成等。

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因为OGTT试验影响因素较多，试验前需做充分准备才能得到准确的试验结果，才能对临床诊疗起到可靠的用处。
在使用OGGT试验结果诊断糖尿病时,不能仅看数据,应结合患者状态及各项影响素进行综合分析,让OGTT结果尽可能满足临床诊断的需要。
我是孙医生，讲述行医过程中的故事；关注孙医生讲糖，持续了解更多优质健康知识。