药物|三次置换血浆共9000毫升,女子突遇药物不良反应险丧命
现代快报讯(通讯员 臧欢欢 采访人员 高达)日前 , 苏州一女子遭遇药物超敏反应综合征(DRESS) , 命悬一线 。苏州市立医院多学科会诊后 , 先后给予其抗免疫、保肝等综合治疗和血浆置换 。在历经长达20天的连续抢救后 , 患者终于闯过危险期 。
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两个月前 , 38岁的李女士(化名)因服用抗甲亢药物后出现红斑样皮疹、高烧近40℃ 。苏州市立医院本部内分泌科检查后发现其肝酶显著升高 , 立即予以收治 。综合病情和检查报告 , 医生迅速判断李女士患上了伴有内脏损害的药疹 , 并很快明确为DRESS 。
尽管致敏药物已停用 , 并在最短时间内启动应急治疗 , 但致死率高达10%的DRESS来势汹汹 。如医生预期 , 李女士全身的皮疹继续发展 , 颜面及四肢严重水肿 , 反复高热 , 白细胞计数渐进性增长高达7万余 , 凝血功能异常 。多学科会诊后 , 医生为其进行了抗免疫等综合治疗 。一周后 , 李女士的体征虽有部分好转 , 但凝血功能继续恶化 , 生命垂危 。
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为挽救其生命 , 在充分征得李女士及家属同意后 , 医生冒着患者大出血的风险为其进行了三次共9000毫升的血浆置换和激素冲击治疗 。李女士终于迎来了病情拐点 , 皮疹剥脱、发热消退 , 身体情况显著改善 。入院26天后 , 李女士的病情稳定 , 各项指标基本正常 , 日前成功出院 。
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现代快报采访人员了解到 , 作为一种潜伏期较长的药物不良反应 , 药物超敏反应综合征极少见、易危及生命 , 患者往往伴有皮疹、血液系统异常和内脏损害 。医生提醒 , 即使是临床广泛使用的经典药物 , 也有极小的几率诱发药物超敏反应 。市民如遇类似症状 , 要及时停药就诊 。
【药物|三次置换血浆共9000毫升,女子突遇药物不良反应险丧命】(医院供图)
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