脸上种“梨”能止天下第一痛?!60岁阿姨曾拔光牙齿不敢哭,如今……

10月第三个周一
为“世界镇痛日
(GlobalDayAgainstPain)”
脸上种“梨”能止天下第一痛?!60岁阿姨曾拔光牙齿不敢哭,如今……
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痛苦悲伤 , 毫不是矫情
而是一种疾病
浙江大学医学院附属第一病院痛苦悲伤科专家
为我们拆解“天下第一痛”
“梨”竿见影 , 天下无痛
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“今天就要出院了 , 说真的 , 还有点舍不得你 。 ”国庆节前夕 , 60岁的王婶(化名)握着浙大一院痛苦悲伤科主任冯智英主任医师的手 , 久久不肯松开 。
她右侧面部痛苦悲伤反复发生发火 , 断断续续持续了近11年 。 “简直让人生不如死 , 右边牙齿拔光了 , 痛苦悲伤没能缓解;在外院做了手术后 , 消停没两年 , 痛苦悲伤再次卷土重来 , 并且变本加厉 。 ”王婶说她甚至曾经想过一了百了 , 这缠人的痛苦悲伤终极是如何获得根治的?
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儿子高价买来的蛇泡酒、针灸、拔罐效果都不显著 , 由于痛得忍不了 , 王婶曾大剂量服用止疼片 , 甚至造成了胃出血 。 看着妈妈饱受折磨 , 儿女带着王婶曾到当地某大病院检查 , 被诊断为“三叉神经痛” 。 2020年 , 在当地病院接受了开颅三叉神经微血管减压手术治疗 , 术后痛苦悲伤消失了一段时间 。 但是最近 , 这种令人生不如死的疼痛再次发生发火 , 频次越来越高 , 折磨得王婶精神恍惚、寝食难安 。
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15分钟
“梨”竿见影痛苦悲伤无踪
两年前已经接受过一次开颅手术治疗了 , 莫非还要再一次开颅手术吗?家人对王婶的病情既着急又心疼 。 经当地病院专家推荐 , 他们慕名来到冯智英主任的专家门诊就诊 。
冯智英主任通过仔细询问王婶的病情和全面检查 , 确诊为右侧三叉神经痛(第II、III支) 。 考虑到王婶已经做过一次开放性手术 , 经由与患者及家属具体沟通 , 终极确定采用经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术为她治疗 。
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业界将经皮三叉神经半月节微球囊压迫术 , 比作“种颗‘香梨’” 。 实在这颗超级迷你的“香梨”是个充水约0.3ml~0.7ml(绿豆到黄豆大小)的球囊 。 通过在王婶嘴角旁取米粒大小的穿刺点 , 在X线透视下 , 套管针精准扎入卵圆孔 , 球囊导管从套管头上伸出后 , 打针造影剂后球囊扩张为“梨”样 , 从而压迫三叉神经节 , 达到镇痛目的 。 整个操作过程约30分钟 。 术后 , 王婶的面部只留下一个针眼 , 几乎没有出血 。 麻醉复苏后王婶的痛苦悲伤症状消失 , 11年的“痛苦悲伤魔咒”终于被卸下来了!后续王婶只要坚持按期复查即可消除痛苦悲伤 。
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冯主任先容 , 三叉神经是颅神经中最粗大的一对混合神经 , 既治理感觉的纤维 , 也治理咀嚼肌运动(张口+咀嚼) 。 它就像大江一样 , 汇集了许多小河流发来的信息 , 其中就包括头部和面部的痛苦悲伤信号 。
“诊断主要通过患者临床表现 , 通过仪器检查排除继发性原因 。 ”冯主任进一步解释 , 三叉神经痛号称“天下第一痛” , 发生发火时痛苦悲伤如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难忍 , 甚至痛不欲生 。 通常在上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处有“扳机点”亦称“触发点” , 轻触或刺激扳机点会导致痛苦悲伤发生发火 , 有时会伴有面部抽搐、甚至面部萎缩 , 睑裂变小 , 严峻影响患者的工作及生活 。 海内统计的发病率52.2/10万 , 女性略多于男性 , 多发生于中老年人 , 以上颌支和下颌支的发生发火为主 , 经常发生于单侧 。