重大调整！影响医药医保( 二 ) 近日

武汉市则选择了集中议价采购30个临床重点监控的品种，且进行了严格限制：重点监控品种没有数量约定，不进行医保资金先期预付；同时，设置最高限价（有效报价），为本企业品种省级挂网最低价的0.7倍，高于最高限价则报价无效。
4、调出目录后，就可以免除监控？
《规程》指出，对于调整出原目录的药品，地方卫生健康行政部门应当继续监控至少满1年，掌握其处方点评、使用量、使用金额等情况，促进临床合理用药水平的持续提高。
药企如何面对？
药企应该放弃“糟粕” ，而去选择具有市场竞争力的药品，或者研究新药品，以此来“维持生计” 。企业要重新调整战略布局，优化产品线：一方面药企需要发力让产品进入临床指南和首选品种，减少沦为辅助用药的几率；另一方面要进行营销模式改革，加强民营医院和终端开发；其三是进行产品结构梳理，将发展重心从大概率能进国家重点监控目录的产品转移到疗效确切的优质产品，在研发、生产、销售各方给予倾斜。
长期以来，一些“神药”在医疗机构里盛行，大有“有病治病，无病防身”的阵势。这些药品的使用缺乏循证医学依据，不规范不合理用药现象突出，不仅浪费了大量医疗资源，尤其是让医保基金在没有疗效的药品上进行大量的消耗，造成了医保基金的浪费。而且可能还会对患者健康带来不利影响。
从2015年开始，国家就已经在陆续出台一系列政策，来为合理使用药品药品目录相关制度的出台做好“提前量” ， 2018年12月国家卫健委发布了关于要做好辅助用药临床应用管理的有关工作的通知，于2019年7月正式发布了第一批国家重点监控合理用药药品目录。

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“重点监控合理用药药品目录”是加强医疗机构辅助用药临床应用管理，规范辅助用药临床应用行为，提高合理用药水平，维护人民群众健康权益的重要保障举措。重点监控合理用药药品目录制度化是必然的。
来源：中国医保
编辑：张火金校对：刘敏
值班主任：明心武
编审：谢运胜

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【来源：客家新闻网】
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