穿孔|拔牙后上颌窦穿孔？上颌窦瘘修补术了解一下拔牙|口腔健康

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口腔上颌窦瘘是拔上颌后牙常见的并发症。上颌窦左右各一个，位于上颌骨内，位置在眼眶底部，鼻腔外侧，口腔硬腭上方之间，是鼻腔周围含气的骨质空腔。

鼻窦位置示意图，来源：网络
上颌窦瘘是指上颌磨牙区的牙槽嵴，或龈颊沟处有一瘘道，多见于上颌磨牙拔除术后、外伤、牙源性感染导致的上颌窦处穿孔，进而形成了瘘道，有时肿瘤手术后也会发生。
上颌窦瘘的症状？
上颌窦瘘的主要症状为：
鼻腔内的液体分泌物可流入口腔内，鼻子鼓气有气体从瘘道里通过。上颌窦瘘可影响鼻腔的共鸣，所以患者的发音可能也会受到影响。
当并发上颌窦炎时，还可出现鼻塞、流涕、头痛等表现。
上颌窦瘘该如何治疗？
一般情况下，如果瘘道比较小，无感染，瘘口往往能自愈，无需干扰。若瘘口比较大时，可控制窦内感染并进行修补。
手术过程中，在局部麻醉下，医生移除瘘管和周围的病理组织，使用腭组织瓣进行转移和修复，手术经过顺利。

口腔上颌窦瘘修补术，来源：网络

汕头口腔医疗中心开展上颌窦瘘修补术
上颌窦瘘修补术后有哪些注意事项？
1、24小时内不刷牙漱口， 24小时后可用漱口水漱口；
2、局部间歇冰敷， 48小时后可热敷；
3、2小时后方可饮食，建议饮食不要太热或过硬。
4、2-3天内伤口有血丝为正常现象， 1-2天内鼻涕带血丝为正常现象，可使用滴鼻剂滴鼻，避免用力擦鼻涕；术后几天脸颊肿胀至眼周为正常现象；
5、术后3天内应注意休息，少说话，避免激烈运动，同时注意保暖，避免感冒，预防其他感染；
6、出现出血明显或术后5-6天术区疼痛时需及时复诊， 2-3周即可复诊拆线。
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