大肠|几种『大肠检查』方法的比较( 二 ) 大肠|结直肠|肠镜|肠道|直肠

缺点：
对设备要求高；仅仅是对病变的间接观察，对浅凹、微隆、平坦性病变识别能力较差；不能取标本作病理诊断，也不能做治疗；有辐射损害；费用较高。
适应证：
【大肠|几种『大肠检查』方法的比较】高质量的筛查或治疗后复查。
CT仿真肠镜与结肠镜比较：
CT仿真肠镜，无明显禁忌证，引起肠出血、肠穿孔等并发症的危险性更小，尤其适用于高龄体弱、心肺功能不全等不能耐受肠镜检查的患者；可检测全结肠，包括因肠腔狭窄肠镜无法通过的近段肠管，为低位肠梗阻患者术前判断梗阻原因及部位提供重要诊断资料；检查无创、快速且给患者带来的痛苦较小。但CT仿真肠镜为间接观察肠道，又不能病理检查，准确性低于结肠镜检查。
CT仿真肠镜与“X线结肠双重气钡造影”比较：
可以较准确地显示病变形态、范围及生长情况， CT仿真肠镜准确性较X线结肠双重气钡造影高。体外观察显示，这种技术可查出4～5mm结肠病变。且X线的辐射量低于钡餐造影检查。
六、可以用“胶囊内镜”吗
胶囊内镜，大小与感冒胶囊差不多，患者口服后，借助消化道蠕动使之在消化道内运动并拍摄图像，医生利用体外的图像记录仪和影像工作站，了解受检者的整个消化道情况，从而对其病情做出诊断。
优点：
胶囊内镜具有检查方便、无创伤、无导线、无痛苦、无交叉感染、不影响患者的正常工作等优点。
缺点：
肠腔狭窄时可能发生胶囊内镜在肠道内潴留，甚至需要手术取出；其在消化道内的运动不受人为控制，可能遗漏某些病灶；不能做病理诊断；价格昂贵。
适应证：
胶囊内镜是诊断小肠疾病的首选方法。
胶囊内镜虽然也能观察大肠，但当胶囊内镜到达大肠时，大肠内粪水往往较多，视野不清，明显影响其观察效果，故胶囊内镜不适宜作为大肠的检查方法。
作者：王伯军
来源：王伯军大夫谈消化