“醉”美守护，在72岁重启人生( 二 ) 医院|主动脉夹层

在许荣华看来，小肠间质瘤的切除和吻合本身并不复杂，主动脉夹层才是这台手术的难点和风险点所在。任何手术都可能导致主动脉夹层的破裂、出血，一旦胸腹腔的主动脉夹层破裂，老马就会即刻失去生命。
要让患者在手术中的生命体征处于稳定状态，且主动脉夹层不破裂、不出血，需要麻醉医生精准控制麻醉深度、麻醉时间等指标。这台手术对麻醉医生的要求极高，考验着麻醉医生的麻醉水平。
“工作20多年，这是我第一次碰到这么大、这么复杂、这么严重的主动脉夹层。 ”奉光举直言，这台手术极具挑战性，患者的信任给予他很大信心，让他接下这次手术挑战。
为了顺利实施手术，奉光举和许荣华组织参加了多学科会诊，制定了严密的手术方案。一切准备就绪后，老马进入了手术室。
2023年4月10日一大早，奉光举带着数名麻醉医生早早进入手术室，准备麻醉药品，调试麻醉仪器。考虑到老马手术的复杂程度，奉光举几乎调用了医院所有的麻醉仪器，只为最大限度监测老马的生命体征指标。
“我们要通过各种不同的数据判断患者各个重要脏器的变化。像老马这样复杂的手术，可能需要关注50~100个指标，包括血流动力学指标的心排量、血管外周阻力指数等等。 ” 奉光举表示，这些指标为麻醉医生提供调控麻醉环境、调控麻醉用药的依据，让麻醉医生不再单纯地凭感觉、凭经验用药，而是用更科学的量化数据来证明其用法用量的正确性。

各类麻醉仪器为老马监测生命体征
躺在手术台上的老马忐忑又期待，但看到熟悉的麻醉医生心里又多了一份安心。随着麻醉药剂的缓缓吸入，医生跟他聊家常的声音渐渐飘远，眼皮越来越重，很快失去了意识。
许荣华带领医护人员有条不紊地实施手术，奉光举也在密切地关注着麻醉仪器上的各项数据指标，注意着老马生命体征的细微变化。 1个小时后，老马的手术顺利完成。
第二人生
当老马悠悠转醒，意识还未完全回笼，朦胧中听到医生们掩不住喜悦的声音：“手术很成功，麻醉恰到好处，一切非常圆满。 ”老马笑了笑，心稳稳地放了下来。他相信病愈后，以后都会是好日子。

马先生外出就餐
要吃肉！要开荤！要把亏欠了三年的馋虫喂饱！手术后的老马心心念念怎么解馋，一回家就迫不及待地让老伴儿做红烧肉、做小鸡炖蘑菇，尝尝三年没碰过的东北菜， “这三年，一天三顿就是煮的烂烂的面条，实在太遭罪了。 ”
如今，老马慢慢找回了生活原本的样子。他可以吃想吃的饭菜，有体力去图书馆看书，去公园下棋，最重要的是还能陪小孙女玩乐……过往生活中的种种乐趣一点点复位。他终于挣脱黑暗，重新寻回人生的那抹亮光，享受第二次生命带来的无限可能。
体验过两次全麻的老马，清楚地意识到是麻醉医学的进步，让他得以顺利摆脱病痛的折磨，重新回归正常生活。
“近年来，像老马这般的老年患者越来越多，这意味着我们将面临更高的挑战，每个老年人基本都有1~2种合并症，加之他们身体机能下降，会增加麻醉的不稳定性，对麻醉用药产生影响和干扰，需要我们更精准地控制麻醉深度。 ”奉光举表示，不断进步的麻醉技术及监护设备让患者有更多机会得到恰当治疗，恢复正常生活，开启第二人生。

奉光举（右1）进行麻醉准备工作
生命守护
老马对全麻的直观感受是“睡了一觉” 。