尿蛋白|尿中有泡沫，是肾脏出了问题吗？

很多人小便后发现尿中有泡沫，于是网上随手一搜就出现“蛋白尿、肾病……”的可能性，心中慌得一批。尿中有泡沫就一定有问题吗？是得了肾病吗？
【 尿蛋白|尿中有泡沫，是肾脏出了问题吗？】其实，尿液中出现泡沫，可能是正常现象，也可能是疾病导致的异常现象，那么，出现泡沫尿有可能的原因是什么呢？

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尿中有泡，有这些正常情况
人的正常新鲜的尿液是透明偏淡黄色的，排尿时很少产生泡沫，颜色随着喝水量的多少有深有浅。但是，当某些情况导致尿液中混有的蛋白质、糖等大分子物质增多时，尿液的表面张力就会越高，泡沫也就会越多。
健康的人在某些特定的条件下有时也会排出泡沫尿，但这种泡沫尿是正常的。比如：我们在较长时间的憋尿或男性在站立较高位置排尿时，受到尿液冲击力影响，排尿时就会有大量泡沫漂浮；还有，我们在晨起、出汗多、喝水少的情况下，就会出现尿液浓缩，在排尿时就容易冲起泡沫。
除此之外，比如便池中有残留的洁厕剂、消毒剂等，也会使尿液表面出现泡沫。所以，有时候尿液中出现泡沫是正常的现象，不一定就是肾脏问题！无需过度紧张。
尿中有泡沫，也有这些异常情况
1. 尿中蛋白质含量过多——蛋白尿
尿液中蛋白质多，会出现泡沫尿。通常这些泡泡数量会很多，泡沫个头既小又密，过了很久也不消，看起来就像啤酒的泡沫那样。
而这种蛋白尿是各种肾病患者最常见的症状之一。如患有慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾炎等肾脏疾病时，肾小球的滤过膜受损，血液中的蛋白质就会漏到尿液中形成泡沫尿。

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尤其是大量蛋白尿形成肾病综合征时，尿液中的泡沫更多，犹如啤酒，而且久不消退。如果出现这种情况，要及时到医院就诊，这种情况下尿常规检查可见尿蛋白1～4+，尿蛋白定量≥0.15g/d。
当然了，虽然在大部分情况下，蛋白尿是慢性肾脏病的典型症状。但有些时候，即使检验出了尿蛋白，也不能确定就是有肾病。也有可能只是“假性蛋白尿”，就比如：尿液中混入经血、白带、精液或者前列腺液等其他生理性液体，常规蛋白尿定性检查也可呈阳性反应；还比如使用了大量的蛋白质食物，而身体又未将摄入的蛋白质充分吸收，多余的蛋白质就会跟随尿液排出体外，从而形成泡沫尿。
2. 尿中葡萄糖增多
一般这种情况是出现在糖尿病人身上，因为血糖升高会引起尿中葡萄糖增多，或者大量进食碳水化合物等，就会导致尿液中葡萄糖增多。可以使尿液张力增加而出现泡沫，但这种泡沫一般较大，也比较容易破碎。这时化验尿常规，尿糖往往是有“+”号的。
所以，针对此，治疗还以治疗糖尿病为主，在医生指导下通过降糖药或胰岛素控制好血糖，饮食方面要控制碳水化合物的摄取。
3. 尿路感染
当患有尿路感染时，尿中混入大量的炎性分泌物，也会使得尿中泡沫增多。并且如果感染的是一些会产气的细菌，那么会让尿液产生很多的气泡。同时患者会出现尿频、尿急、尿痛等症状，尿液闻起来还会有刺鼻的味道。

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如果出现这些尿频、尿急、尿痛等症状，赶紧上医院，医生会建议你做尿常规检查，若检查发现尿白细胞升高，尿中细菌增多等情况，会针对性的处方一些抗生素，或联合使用像复方石韦片这种专治尿路感染的中药治疗。毕竟抗生素有很多副作用或耐药性的风险。