医院|建议收藏：血管神经性头痛，这张方子兵分四路，直捣病所，请研究医院

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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用。切勿盲目尝试。）
本文理论依据：《中医病因病机学》、《中医诊断学》
你好，我是中医人，文君然。
我总觉得，作为一个中医人，我应该为中医的发展，做点什么。
思来想去，我决定，拿起手中的笔，将前人的优秀经验加以解读和传播。尽管，我是个不足挂齿的中医小白。但这些先贤的优秀经验，却很有价值，甚至重如泰山。
我用这样的一种科普，来兑现中医传承的伟大命题。
现在，我给你说一张医案和验方。它就是中医老前辈智慧的结晶，足可以为后世所师法。
医家，叫做柴彭年，是我国天津一带的中医老前辈。感兴趣的朋友，您可以搜索了解这位前贤。
事情是这样的。
一次，一个女患者来找柴师求治。
治什么毛病呢？就是反复的头痛。
此人当时年54岁，左侧偏头痛已经发作了好久，跳着疼，反复发作。为了止疼，此人走遍了很多医院，看了很多大夫，咖啡因等药物都用上了，效果都不太理想。顶多，是可以暂时缓解疼痛。药劲儿过了之后，疼痛依然如旧。
来找柴师医治的时候，整个人表情十分痛苦，精神萎靡，舌色暗而有瘀斑，脉象弦。患者遵医嘱做了一个脑血流图检查，确诊为血管神经性头痛。
柴师了解这些情况以后，安慰患者说，别以为神经性头痛就不好治。从现在开始，你要放宽心，保持好心情，这个病容易好转。
接着，柴师书方一首，但见——
茺蔚子15克，赤芍10克，桃仁10克，当归10克，生地黄15克，红花10克，柴胡10克，川芎10克，桔梗10克，全蝎10克，青葱管15克。
所有这些，水煎服。
结果如何？患者服用1剂之后，头痛立刻消失。接着再服3剂，浑身轻松，宛如常人。原方又连续服用2周，用于巩固。最终，此人头痛一直未曾发作。毛病就这样被断根儿了。
这就是医案的全部经过。短小精悍，又含义隽永。
现在，我尝试着带你理解其中的奥秘。
首先说，这个患者的辨证，不难。
你看，她舌质暗，有瘀斑。这显然提示有淤血，对吧？
就发病情况来看，此人头痛病程日久。中医有久痛入络的说法。痛症日久，别管怎么样，时间长了，都要引发血瘀。
所以说，针对这个患者，以血瘀论治来改善头痛，是必经之路。这一点，没啥好怀疑的。
那么，如何才能活血化瘀，消解疼痛呢？我们来看当时柴师用的配伍——
茺蔚子15克，赤芍10克，桃仁10克，当归10克，生地黄15克，红花10克，柴胡10克，川芎10克，桔梗10克，全蝎10克，青葱管15克。
我跟你说，这个方子，分四步来理解。
第一步，是活血化瘀。患者病因在于淤血，因此活血化瘀是最重要的。这里头，茺蔚子、赤芍、桃仁、红花、川芎，用于活血化瘀。其中的茺蔚子，是益母草的干燥成熟果实。它善于活血，尤其善于治疗头胀头痛。
第二步，养血滋阴。滋阴养血，是前面活血的基础。阴血不足而去活血，会伤正。所以，用当归和生地养血。