牙齿|喝夜奶喝坏13颗乳牙 娃娃睡一觉牙就全补好

新华社客户端重庆10月21日电(谷训杨佳丽)5岁的桐桐(化名)20颗乳牙坏了13颗 , 妈妈刘女士十分焦心 , 而在治疗过程中桐桐的不配合更是让家人和医生十分为难 。 在各方打听之下 , 刘女士来到重庆存济口腔医院 。
桐桐不仅爱吃糖 , 还有喝夜奶的习惯 。 日积月累 , 口腔健康问题变得严重 。 “桐桐的口腔情况非常复杂 。 13颗牙齿的多个牙面都伴有龋洞 , 其中3颗牙齿已经龋坏至牙髓(俗称牙神经) , 出现牙髓炎 , 自发疼痛不适症状 。 ”重庆存济口腔医院医生鲁珂珂表示 , 以往的儿童口腔疾病治疗 , 一次最多治疗1到2颗坏牙 , 桐桐若按传统方式全部治疗至少要花半年时间 。 更让刘女士头痛的是 , 桐桐根本不愿意坐上牙椅 , 每次一到医院就哭得撕心裂肺 , 导致治疗无法进行 。
针对桐桐的情况 , 鲁珂珂建议选择全麻下的舒适化治疗 , 小朋友只需要睡一觉 , 就能一次性解决牙齿问题 。
在和桐桐父母充分沟通后 , 手术团队制定了详细的治疗方案 。 在两个多小时的手术中 , 重庆存济口腔医院儿童舒适化睡眠治疗专家王孜为桐桐完成了综合治疗 , 3颗严重龋坏牙齿进行了活髓切断术 , 4颗牙神经坏死牙齿进行了根管治疗 , 并对7颗牙齿进行了预成冠修复 。 术后一个小时 , 桐桐就开心地回家了 , 他的“小白牙”吃东西也不再疼痛 。

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(图为重庆存济口腔医院医护团队正为桐桐进行手术治疗)
重庆存济口腔医院麻醉科副主任医师季蒙表示 , 舒适化治疗是未来的一个发展趋势 。 在此之前 , 儿童口腔的治疗很多是在叫喊哭闹中开始、捆绑按压中持续、母子泪水中结束 , 不仅给孩子带来巨大痛苦 , 而且也会影响治疗效果 。 舒适化口腔治疗对儿童生理和心理健康发展有着积极的作用 。
除了全身麻醉 , 舒适化治疗还有心理疏导、行为引导、分散注意力、笑气吸入、STA局部给药、中深度镇静等方法和技术 , 让患者在无痛、舒适的状态下完成口腔治疗 。
【科普时间】
儿童全麻下的舒适化治疗适合龋齿较多 , 对牙齿治疗有恐惧心理且拒不配合治疗的儿童 。 针对大多数家长最担心的问题——麻醉是否会影响大脑发育 , 来听专家怎么说 。
1. 全身麻醉安全吗?
季蒙:有权威研究表明 , 单次、短时间的吸入麻醉对孩子大脑发育几乎没有不良影响 。 而且口腔(牙科)治疗仅需儿童保持静止即可 , 麻醉深度远远不及其他儿外科手术 。 所使用的吸入和静脉麻醉药均具有起效快、清除也快的特点 。
2.孩子醒了会不会感到疼痛?
【牙齿|喝夜奶喝坏13颗乳牙 娃娃睡一觉牙就全补好】季蒙:牙科治疗目前仍然采用主流的多模式镇痛方案 。 治疗期间使用的局麻药和少量静脉镇痛药可使镇痛时间维持数小时 , 绝大多数儿童治疗后不会出现严重疼痛 , 极少数出现轻中度疼痛 。 苏醒后孩子感觉疼痛时 , 遵医嘱服用对乙酰氨基酚或布洛芬即可缓解 。