新冠疫苗第四针来了！或将成为新冠大流行结束的关键？ _健康小知识

日前，《中国疾病预防控制中心周报》（CCDC周刊）英文版在线刊发文章《Perspectives：VaccinatewithConfidenceandFinishStrong》，肯定了过去两年多来国内疫情防控工作取得的成绩，并提出：疫苗是结束新冠大流行的关键因素，需要适时“接种第二加强针” 。

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“加强针”也就是老百姓俗称的“第三针” 。在普遍完成三针接种的当下，中国疾控中心杂志提出要打第二针加强针，也就是要打第四针，并将之与“新冠大流行结束”联系了起来，引发关注。
这篇观点文章的通讯作者是中国疾控中心免疫规划中心主任尹遵栋，疾控中心高级顾问兰斯·罗德瓦尔德等联合写作，文章作者还包括疾控中心副主任冯子健。（CCDC周刊是国家卫健委管理、中国疾控中心编制的期刊。）
北半球入秋以来，无论是海外还是国内，奥密克戎的新变异株BF.7都在迅速席卷大批人口。这是奥密克戎BA.5变异株衍生的第三代亚型，相较其他类型的毒株， BF.7具有更强的传染力和扩散性，极易造成大面积传播。
更重要的是，有研究表明， BF.7可能是目前为止免疫逃逸能力最强的变异株。
截至今年8月初，国内完成新冠疫苗全程接种和加强针接种的人数已分别达到了12亿人和8亿人以上。是否要打“第四针”在今年以来虽屡屡引发讨论，但一直未得到证实。
第四针，打还是不打，是个问题
感染病例的出现，不禁让人们对前三针新冠疫苗的接种产生了质疑，难道接种了新冠疫苗也会被感染新冠病毒吗？不少人关心接下来是否需要接种第4针疫苗。
接种新冠疫苗之后，为什么还会感染病毒呢？
随着全球数十亿人已接种新冠疫苗，有报告显示，接种后再感染的案例已经越来越常见了。专家称，这一现象不令人惊讶，也不意味着疫苗的保护作用失效了。
这一现象被称为“突破性感染” 。纽约威尔康奈尔医学院传染病科主任罗伊·古利克表示，即使接种了非常有效的疫苗，突破性的感染也在所难免。

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这种现象的出现，很可能与新冠疫苗的注射方式有关。
在接种新冠疫苗后，人体会在其刺激下产生几种类型的“免疫战士” ，包括阻止病毒入侵健康细胞的抗体，以及猎杀受感染细胞的T细胞。
目前，新冠病毒疫苗往往通过手臂注射，因此抗体会在胸部附近的淋巴结和器官中产生，但鼻腔和上呼吸道中却较少。
专家保留式回应
上海市卫健委主任邬惊雷等诸多卫生系统专家均曾公开表示过，打不打第四针要结合实际的研究和疫情状况而定。
“几乎肯定需要”第二剂加强针
CCDC周刊发表的这篇文章，核心其实还是总结新冠疫苗对疫情防控的作用。
文章提到：新冠疫情以来，中国采取的持续防控政策已使得“99%以上的人口免于遭受新冠病毒及其变种的感染” 。除此之外，中国生产的新冠疫苗已获得世卫组织的紧急使用认证，供给数量达到50亿剂次以上， “90%的中国人得到了国产疫苗的保护” ， “除了所有疫苗都会引发的极罕见严重过敏反应外，没有任何严重安全问题” 。
不过，文章也坦诚，没有一种疫苗能非常有效地阻止感染和传播：疫苗的保护作用会随时间推移而减弱，因此无论是哪款疫苗，都需要“通过一次或多次的强化剂量来维持保护作用” 。
文章援引的一项数据显示，调查者在对今年香港暴发的奥密克戎BA.2疫情行调查后发现，同源加强灭活疫苗在“预防严重和致命的新冠肺炎的有效率为98%” ，与同源加强mRNA疫苗水平相当。如果没打加强针，灭活疫苗接种的有效率仅为70% 。