慢阻肺|呼吸杀手“慢阻肺” 疾病

文章图片

文章图片

慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）是一种常见的慢性呼吸疾病，主要表现为气道狭窄或肺气肿等结构改变，呼吸气流受阻。患者常感到呼吸费力或透不上气，也常伴有咳嗽、咳痰等不适。人们常说的“慢性支气管炎”、“肺气肿”就属于这个范畴。
慢阻肺的症状进展
慢阻肺早期常表现为慢性咳嗽、咳痰等，随着症状的加重则会出现呼吸困难等。尤其是重症慢阻肺或急性加重的患者，其呼吸气流严重受阻，通俗来说就是氧气吸不进来、身体内的二氧化碳又排不出去，这样会造成低氧血症和二氧化碳潴留，甚至会导致呼吸衰竭。
慢阻肺虽然是一种呼吸系统疾病，但对全身各个系统均有影响，比如长期低氧可造成肺动脉高压，进而导致肺心病；二氧化碳严重潴留时则会导致肺性脑病，患者会出现谵妄、嗜睡等。
慢阻肺青睐哪些人
什么样的人群容易患上慢阻肺呢？经过科研人员的研究，发现慢阻肺是自身因素与环境共同作用的结果。目前已知的一个遗传因素为α1-抗胰蛋白酶缺乏，这种酶的缺乏与肺气肿形成有关。
但对于大部分患者来说，影响更大的则是环境因素。环境因素中，吸烟是影响最大、最常见的一种，其中包括二手烟或被动吸烟。对于不吸烟的患者来说，室内外的空气污染及烹饪时的大量油烟也与其患上慢阻肺相关。
因此为避免慢阻肺发生或加重病情，慢阻肺患者应戒烟或尽快脱离被动吸烟环境，同时注意室内外空气状况。
治疗需注意抗感染
呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的另一个重要因素，因此在治疗急性期慢阻肺时，抗感染是非常重要的一个环节。
当患者出现呼吸困难加重、咳嗽伴痰量增加、有脓痰时，应积极选用抗生素治疗。可选用阿莫西林、头孢呋辛、莫西沙星等口服治疗，较重者可选用第三代头孢等静脉滴注治疗。急性期加重期患者还可应用支气管扩张剂、吸氧等治疗，严重患者则需要使用机械通气。
其实对于慢阻肺患者来说，稳定期的治疗与调护对于提高生活质量及延缓病情更重要。虽然坚持不易，但患者日常还应严格遵医嘱进行戒烟或脱离污染环境，按时用药。
近年来的科学研究发现，长期家庭氧疗对于慢阻肺患者也很有好处。即是慢阻肺低氧血症患者在家中每日持续较长时间吸氧，家中经济条件允许的患者可采取此种措施，能有效改善呼吸困难症状，防止病情恶化。
参考文献：
1.沈洁赵文凤杨娟等.COPD稳定期患者家庭氧疗的现状分析[J
.检验医学与临床201903:412-415.
【慢阻肺|呼吸杀手“慢阻肺”】2.秦国双温昊于宇传华.中国COPD的患病发病及YLD现状及趋势[J
.公共卫生与预防医学201902:4-8.
3.马宏境刘彬.慢性阻塞性肺疾病发病机制的研究[J
.医学信息201910:50-52.