拉伸感|“跑步伤膝”是一个伪命题，运动医学专家解码“跑步”正确姿势

长江日报大武汉客户端10月22日讯（采访人员武叶摄影采访人员柯志刚）跑步常见的运动损伤有哪些？运动后如何恢复？10月19日，由长江日报报业集团联合武汉市卫键委、武汉市爱国运动委员会办公室主办的“健康大家谈”在武汉市卓尔书店开讲，武汉市第四医院运动医学科主任张青松教授、国家卫健委认证康复专家胡峰就“跑步的正确姿势”深度解读。
“跑步伤膝”是伪命题
“少跑一点吧，老了就知道膝盖疼了”。
讲座一开始，武汉市第四医院运动医学科主任张青松教授便抛出一个流传甚广的伪命题——“跑步伤膝”。他旗帜鲜明地表示，跑步不会伤膝，除非跑步以前膝盖就有问题。

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市第四医院运动医学科主任张青松教授现场进行科普讲解。
他介绍，膝盖是运动中承受重力的“主力军”，过度伸直和屈膝是最伤膝的行为。与足球、篮球等球类运动相比，跑步基本没有高抬腿的动作，膝关节屈伸的幅度很小，尤其有经验的跑友会通过小碎步来降低消耗，这种低强度的运动非但不会伤膝盖，还能使膝盖更加强健，降低患关节炎的概率。
根据医学期刊《骨科与运动物理治疗杂志》统计，久坐不动人群的关节炎发生率为10.2%，而跑者的关节炎发生率仅为3.5%。这是因为运动能给予关节软骨适宜刺激，促进关节液的分泌和流动，起到润滑和提供营养的作用。
不仅如此，跑步作为一项低门槛的有氧运动，对身心健康大有裨益，包括能够增强心肺功能和骨骼肌力，增加骨密度，提高新陈代谢，改善血脂血糖和睡眠质量等。
此外，跑步还是一项十分“减压”的运动，身体释放的内啡肽有助于改善情绪，提高身体与心理的韧性。一项对照试验发现，跑友比久坐族身体机能更好，更少有压抑或抑郁的情况出现。因此，长跑也被推荐为一种改善抑郁的治疗方法。
提防常见的跑步损伤
“运动和养花一样，浇水施肥讲究度。”张青松说，许多跑者有膝盖伤痛，究其原因往往与跑步姿势错误或运动负荷超出膝关节适应能力有关。
他介绍，与跑步相关的运动损伤主要有几种，包括心肌损伤、肌肉损伤、疲劳性骨损伤、半月板损伤、肌腱损伤、肾损伤、滑膜及软骨损伤等。
运动猝死，大部分为心源性猝死，是运动伤害最极端的情形，当事人往往患有未被察觉的基础疾病。在剧烈运动过后，患者体内养分和水分大量消耗，出现电解质紊乱，加剧缺氧状态，有可能诱发心脑血管意外。因此，患心脑血管基础病的患者，要格外注意控制运动强度，一旦胸口出现大石头般的压迫感就要引起警惕。
疲劳性骨损伤则是各种运动伤害中比较棘手的情况。张青松介绍，不少跑友有运动后双腿内侧疼痛的现象，如果按压之下疼痛加剧，静止休息时疼痛缓解，多为肌肉损伤所致；如果平躺休息时疼痛不见缓解，用拳头敲打膝盖内侧时疼痛剧烈，则要提防疲劳性骨损伤。疲劳性骨损伤也叫“跑步膝”，关节受到积累性应力作用，超出承受能力引发损伤，就像席梦思床垫的弹簧断了，这种情况下需立即停止运动并就医，盲目坚持有可能引起胫骨平台塌陷，导致无法逆转的伤害。
正确锻炼要“一张一弛”
如何减少跑步损伤？张青松强调，该休息时一定要休息，运动也讲究“一张一弛”。
他介绍，运动强度由浅及深大体可分为四个阶段：
第一阶段：“适度训练”。训练后机体会很快得到恢复。
第二阶段：“机体的功能性过度使用”。随着锻炼负荷的增加来到这一阶段，这也是提高身体素质的必经之路。