桂枝|张仲景“温暖全身”的方子!暖手、暖脚、暖关节,绵延千年的关怀

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(本文仅供学习、参考 , 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 , 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 , 切勿盲目尝试 。 )
本文理论依据:《伤寒论》、《中医方剂学》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
冬天到了 , 很多人都怕冷 。
尤其是一些老年人或女性朋友 , 大概从这个时候开始 , 就有些手脚不温了 。
其实 , 你可知道 , 我们的老祖宗早就为我们想好了解决方案 。 只不过 , 对中医了解甚微的我们 , 不知道、不清楚而已 。
来吧 , 我给你讲一个真实的医案故事 。 你看完 , 就知道是怎么回事了 。
话说有这么一个女子 , 医案记载姓郝 , 当时是30岁 。
这个人 , 大概从十年前开始 , 一旦天气转凉 , 立刻四肢关节疼痛 。 而且 , 她常常觉得头晕 , 手脚发凉 。 从每年的秋冬之交开始 , 她的手足就出现冻疮 。 总而言之吧 , 整个人到了秋冬季节就成了半死之体 , 毫无生机 , 活得一点都不开心 。
这可怎么办啊?患者四处求医 , 最后 , 她决定投中医治疗 。
刻诊 , 见患者脉象沉紧 , 舌质暗红 , 舌苔白润 , 口中不渴 。
当时 , 医家经过一番思索 , 写了一张方子 。 我们看看它的原貌:
当归10克 , 桂枝10克 , 白芍10克 , 细辛10克 , 炙甘草6克 , 通草6克 , 大枣5枚 。
所有这些 , 水煎服 。 结果 , 药用3剂以后 , 患者感觉四肢逐渐温热 , 不适感和关节疼痛感有所减轻 。
接下来 , 患者继续服用20多剂 , 四肢冷 , 关节痛等现象 , 几乎完全消失 , 生活恢复正常 。
这是一张典型的经方医案 , 在业内是比较有名气的 。
这里有什么学问呢?
首先 , 我想请你理解中医里头的四个字:血虚寒凝 。
啥叫血虚寒凝?
就是说 , 这个人 , 本身就有血虚的毛病 , 身体缺少气血的濡养 。 同时呢 , 患者还外受寒邪 。 寒邪趁你血虚失养 , 于是大张旗鼓、大摇大摆地凝滞经脉 , 导致患者手足不温 , 或者腰部、屁股、腿部、足部、肩部疼痛 , 这就是所谓血虚寒凝 。
这样的人啊 , 往往舌淡苔白 , 脉沉细或沉紧 , 有些人干脆细微而欲绝 , 口中渴 。
我跟你讲 , 上文医案里的患者 , 就属于这个状态 。
你看 , 此人脉沉紧 。 脉沉 , 说明血虚 , 升举鼓舞乏力 。 脉紧 , 说明有寒 。 脉沉紧 , 合起来 , 说明寒邪在里 。
再看 , 她苔白润 。 苔白 , 说明体内有寒 。 苔润 , 说明寒邪凝于内 , 津液失布 , 泛于舌面 。
还有 , 她口渴而不多饮 。 口渴 , 说明津液因阴寒之气而失布 , 机体缺少水分的滋养 。 不多饮 , 说明她体内并非真正的缺少津液 , 因此没有摄入水分的需求 。
血虚寒凝 , 四肢失养 , 因此关节冷痛 , 手脚不温 。 天气只要一凉 , 患者就立刻容易出现冻疮 。
因此 , 我们可以非常肯定地讲 , 这个女患者的问题 , 就在于血虚寒凝 。
面对这个问题 , 怎么办好呢?我们看看当时医家用的方子——
当归10克 , 桂枝10克 , 白芍10克 , 细辛10克 , 炙甘草6克 , 通草6克 , 大枣5枚 。
这个配伍 , 你记住 , 它是当归四逆汤的配伍 。
当归四逆汤 , 源于《伤寒论》 , 是中医里头的温经散寒剂 。 它能温经散寒 , 养血通脉 , 是解决血虚寒凝证的常用方 。 其中的当归、白芍、大枣 , 可以养阴血 , 解决血虚的问题 。 桂枝、细辛 , 可以温阳通脉 , 散寒 。 通草一味 , 可以辅助通利经脉来畅行血液 。
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