【医案故事】保“胃”战——警惕巨大食道裂孔疝( 三 )


秋天 , 山坡上是叶子的海洋 , 五彩斑斓 , 没有鲜花胜似鲜花 。 古树也忍耐不住 , 伸出嫩芽一看究竟 , 不经意间显露出它旺盛的生命力 。
经过各项术前评估 , 食道裂孔疝诊断明确 , 未见明确手术禁忌 , 完善术前准备 , 如期进行手术治疗 。 腹腔镜下解剖的优势很明显 。
【医案故事】保“胃”战——警惕巨大食道裂孔疝
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老唐近一大半的胃体及大网膜大部均疝入胸腔 , 部分横结肠已经被牵拉至食管裂空旁 , 而腹腔中的粘连超乎想象 。 将疝囊内容物复位到腹腔 , 重建老唐这种类型的食道裂孔是有挑战的 , 逐渐关闭松弛的食道裂孔至正常大小 , 然后用生物补片加强 。 还好 , 比较顺利 。 剩下的胃底折叠相对比较简单 。
【医案故事】保“胃”战——警惕巨大食道裂孔疝
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微创手术的优势就是术后恢复快 , 在老唐身上再次验证了腔镜的优势 。 术后第五天康复出院 。
正是
无影灯下 , 横卧三尺平台 , 面罩一闪 , 入梦境 , 久违的香甜 。
台上 , 松粘连 , 显疝囊 , 心脏旁边纠异常 , 几经曲折 , 终完美 。
朦胧中 , 千呼万唤 , 梦醒时分 , 意犹未尽 。
大病初愈身如燕 , 今又金秋 , 书写人生新篇章 。
延伸阅读:
食道裂孔疝起病隐匿 , 导致贲门功能减退 , 常常被诊断为反流性食道炎、支气管哮喘等 , 多伴有消化功能减退 , 需要胃镜、腹部CT或消化道造影明确诊断 。 如明确该病 , 常常需要手术治疗 , 而腹腔镜下食道裂孔疝修补疗效确切 , 是治疗该病的标准方案 。
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