什么是恶性高血压性小动脉性肾硬化【恶性高血压是什么原因引起的 恶性高血压是什么】诊断基于存在持续性舒张血压＞120mmHg ， 神经视网膜病变和其他心脏与肾脏受累的临床表现 。

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恶性高血压的预后急进性（恶性）高血压预后较缓 ， 急性高血压患者差 ， 不及高血压脑病危急 ， 但不及时治疗 ， 1年生存率仅为10%～20% ， 多数在6个月内死亡 。如能采取积极、有效的治疗 ， 5年生存率有望达到20%～50% 。影响预后的因素有：
1.肾功能受损程度
轻者有长期存活可能性 。当血中尿素氮达21.42mmol/L以上时 ， 预后差 。
2.血压水平
收缩压达24.7kPa（150mmHg）以上者预后差 。
3.K-W眼底分级程度
Ⅲ或Ⅳ级者预后不良 。
4.血钾水平
血钾浓度明显增高为预后差的客观生化指标 。
血液中的大部分蛋白质都很大 ， 不能通过肾脏的微小滤孔 。但是 ， 如果肾脏得病或受创伤 ， 蛋白质就可以漏进尿液 ， 尤其是一种称为白蛋白的很小的血液蛋白 。尿中出现很少量的白蛋白称为微量白蛋白尿 ， 是肾功能受损的第一个征象 。很多肾病在早期症状都不明显 ， 但是通过尿微量白蛋白的这个检查 ， 就能在第一时间发现肾脏的受损 。从而及时的对患者进行相应的治疗 ， 把患者的损失降到最低 。
临床中 ， 通常应用尿微量蛋白指标来监测肾病的发生 。尿微量蛋白的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标 。通过尿微量白蛋白的数值 ， 结合发病情况、症状以及病史陈述就可以较为准确的诊断病情 。判断病情进入了纤维化那个阶段 。所以专家建议 ， 定期检测尿微量白蛋白(u-ma) ， 普通人应当每年一次 ， 高血压患者朋友们应每3个月测试一次 。这样 ， 对于肾病的预防及早期治疗都起到了积极作用 。急进性（恶性）高血压预后较缓 ， 急性高血压患者差 ， 不及高血压脑病危急 ， 但不及时治疗 生存期就在6个月到1年 。如能采取积极、有效的治疗 ， 5年生存率有望达到20%～50% 。所以说不管是怎样的 都是需要去积极的治疗（叁善之锲而不舍之路）辅助治疗！

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